Больничный код 01 что это

Больничный код 01 что это

Каждый застрахованный гражданин РФ, при наступлении страхового случая, вправе обратиться в медорганизацию и получить соответствующее пособие у работодателя. Для оформления вышеуказанной выплаты сотруднику необходимо передать на постоянное рабочее место листок нетрудоспособности, выданный учреждением, имеющим соответствующую лицензию.

Код 01 в больничном

Общая информация и порядок оформления по ТК РФ

Общая информацияВыдача больничных листов регламентируется Приказом Минздравсоцразвития РФ №624н от 29.06.2011 г. День обращения за медпомощью будет являться датой выдачи больничного.

После осмотра пациента и определения диагноза врач устанавливает срок, на который сотрудник освобождается от работы. В настоящее время при амбулаторном лечении, согласно п. 11 Приказа №624н, врач может принять решение и выдать больничный на 15 календарных дней.


В случае если необходимо освобождение больного от работы сверх установленных ограничений, на листке нетрудоспособности расписывается председатель врачебной комиссии.

Стоит отметить категории лиц, которым не оформляется листок нетрудоспособности. В качестве таких исключений можно выделить:

  • женщин, ухаживающих за малолетними детьми до 3 лет;
  • работников, трудящихся по договору ГПХ;
  • сотрудников в отпуске без сохранения;
  • женщин в декрете.

Больничный лист оформляют на универсальном бланке, который заполняется медучреждением, а также работодателем. При выписке больничного листа медработник не указывает диагноз, но проставляет в бланке числовой код в соответствующей ячейке в строке «Причина нетрудоспособности».

Расшифровка причин нетрудоспособности

Закрытый перечень возможных кодов приведен в п.58 Приказа №624н от 29.06.2011 г. Они имеют следующие значения:

  • Расшифровка причин01 – болезнь;
  • 02 – повреждение или травма;
  • 03 – нахождение в карантине;
  • 04 – несчастный случай на рабочем месте;

  • 05 – декретный отпуск;
  • 06 – протезирование с нахождением в стационаре;
  • 07 – профзаболевание;
  • 08 – лечение в доме отдыха или санатории;
  • 09 – отсутствие в связи с болезнью члена семьи, уход за ним;
  • 10 – другие причины (отравление и пр.);
  • 11 – случаи нетрудоспособности, перечисленные в п. 1 Перечня социально значимых заболеваний;
  • 12 – при заболевании ребенка, входящего в перечень заболеваний, который определяется Минздравсоцразвития России в соответствии с ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ;
  • 13 – уход за нетрудоспособным ребенком-инвалидом;
  • 14 – осложнения после вакцинации или различные новообразования у детей;
  • 15 – уход за ребенком с ВИЧ инфекцией.

Следует обратить внимание, что коды 14 и 15 могут быть указаны врачом только с согласия пациента.

Вслед за вышеперечисленными двузначными кодами, на бланке имеется возможность проставления трехзначных кодов, которые помогают детализировать мотивы отсутствия сотрудника на работе:

  • 017 – стационарное лечение санатории;
  • 018 – для прохождения санаторно-курортного лечения после несчастного случая на производстве в период болезни;
  • 019 – при лечении в НИИ реабилитации и курортологии;
  • 020 – продление декретного больничного;
  • 021 – при болезни, наступившей из-за алкогольного, наркотического опьянения.

Расшифровка каждого из указанных кодов приведена на самом бланке листка нетрудоспособности, также, при необходимости, можно воспользоваться нормативными документами (Приказ №624н от 29.06.2011г).

После предоставления работником оправдательного документа работодатель принимает его к оплате. Для этого он определяет базу для расчета и среднедневной заработок.

Расчет пособия по больничному листу

Расчет пособияСогласно пп. 1 п. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 г. №255-ФЗ бухгалтер обязан оплатить первые три дня болезни из средств компании, все последующие дни нахождения на больничном подлежат оплате ФСС РФ.

Но есть и исключения. Работник отсутствовал на основном месте работы, так как взял больничный по уходу (за близким родственником или сыном/дочерью), оплата за счет средств ФСС производится с первого дня болезни, а работодатель в выплате пособия уже не участвует.

Размер пособия связан со страховым стажем пациента:

  1. Если сотрудник занят менее 5 лет, то расчет больничного производится с учетом 60% среднего заработка.
  2. Общий стаж от 5 до 8 лет – оплата пособия происходит из 80% среднего заработка.
  3. Работая свыше 8 лет, застрахованный может рассчитывать на получение пособия из 100% среднего заработка.

При нахождении сотрудника на больничном по уходу за ребенком, первые 10 дней оплачиваются исходя из страхового стажа, а последующие – не более 50% заработка работника.

В качестве заработка для расчета листка нетрудоспособности принимается заработная плата за два года, которые предшествовали наступлению страхового случая. В том случае, если сотрудник не работал на последнем месте необходимое количество лет, он может обратиться к предыдущему работодателю и запросить справку по форме 182-н (утв. Приказом Минтруда и соцзащиты РФ от 30.04.2013 г.), где будут указаны его заработная плата за требуемые для расчета больничного годы и исключаемые дни.

Для застрахованного лица со стажем работы менее 6 месяцев оплата по листку нетрудоспособности может быть не выше МРОТ за календарный месяц.

В расчет пособия принимаются только те выплаты, которые, согласно законодательству, считаются налогооблагаемыми для исчисления страховых взносов. При этом законодательно установлена предельно допустимая база для исчисления пособия, которая ежегодно индексируется. Данные ограничения установлены п.3 ст. 421 Налогового кодекса РФ.

Величину базы, выведенную по результатам расчета, бухгалтер делит на 730 (число календарных дней за два года). Таким образом вычисляется среднедневной заработок работника.

Далее к полученной сумме применяют соответствующий процент, определенный с помощью длительности страхового стажа. Итоговую сумму умножают на количество дней нетрудоспособности. Это и будет окончательная выплата по больничному листу.

Особые случаи оплаты


Особые случаи оплатыНередко на практике случаются ситуации, отличающиеся от стандартных.

Например, сотрудник при посещении врача мог пропустить дату явки для медицинского освидетельствования, в результате чего доктор проставит в больничном листе отметку о нарушении режима в соответствующем поле. Это окажет влияние на последующий расчет пособия:

  • если неявка к врачу была по неуважительной причине, сумма причитающегося пособия от даты нарушения режима считается исходя из МРОТ;
  • однако если причина была уважительной (например, работник был занят уходом за больным ребенком), бухгалтер имеет право оплатить такой больничный по общим правилам, не снижая размер пособия.

При расчете декретного больничного листа тоже имеются некоторые нюансы:

  • сумма пособия выплачивается с первого дня декретного отпуска за счет средств ФСС;
  • при расчете среднедневной оплаты из общего количества календарных дней за предшествующие два года вычитаются исключаемые периоды, т.е. дни болезни застрахованного лица.

Согласно п.5 ст. 6 ФЗ №255-ФЗ от 29.12.2006 г. существуют ограничения по количеству оплачиваемых дней больничного по уходу, которые зависят от возраста ребенка и причины нетрудоспособности. Например, сотрудник уже ухаживал в течение 40 дней за несовершеннолетним в возрасте от семи до пятнадцати лет в текущем году.

И снова предоставляет больничный по уходу сроком на 8 дней. Законодательно установлено, что работник может использовать 45 дней в году, находясь на больничном с таким ребенком. Оплате в этом случае подлежат только 5 календарных дней, так как лимит уже превышен.

Что делать при ошибке в указании

При внесении записей в листок нетрудоспособности могут быть допущены ошибки как врачом, так и работодателем. Основное различие в том, что при неверном указании любых данных в листке нетрудоспособности работником медучреждения, бланк подлежит замене, а больному выдается дубликат.

Если же ошибку в больничном допустил работодатель, он имеет право внести исправление, зачеркнув неверную запись и указав корректные данные на оборотной стороне листка с последующим их заверением главным бухгалтером организации.

Как оплачивается больничный? Подробности — на видео.


Источник: ZnayBiz.ru

Виды кодов листка нетрудоспособности – цифровое кодирование болезней и расшифровка

Большая часть полей документа заполняется врачом лечебного учреждения, а отдельные поля заполняются ответственным лицом или сотрудником бухгалтерии. Прежде всего, врач заполняет поля, где указывается причина получения листа нетрудоспособности и отметки о нарушении режима.

При каких заболеваниях и диагнозах выдается больничный лист – причины нетрудоспособности

Больничный лист может быть выдан по следующим причинам:

  • 01 – болезнь;
  • 02 – травма не связанная с трудовой деятельностью;
  • 03 – карантин по болезни;
  • 04 – несчастный случай на производстве;
  • 05 – вынашивание плода;
  • 06 – изготовление протезов в стационарных условиях;
  • 07 – заболевание из списка профессиональных болезней;
  • 08 – лечение в условиях санатория;
  • 09 – по уходу за больным родственником, нетрудоспособным или инвалидом;
  • 10 – отравление;
  • 11 – заболевание из списка социальных болезней;
  • 12 – уход за ребенком по болезни;
  • 13 – уход за ребёнком-инвалидом;
  • 14 – опасные симптомы у ребёнка, как результат введения вакцины;
  • 15 – ВИЧ-код.

Читайте про больничный лист по уходу за ребенком тут.

_

Код 01 и что относится к травмам на производстве

Код 01 – самый распространённый. Им обозначается любое заболевание за исключением болезней включённых в особые списки Министерства здравоохранения. Бытовые травмы и несчастные случаи не связанные с трудовой деятельностью больного, кодируются 02. Все виды карантина по инфекционным заболеваниям обозначаются кодом 03. К производственным травмам относятся не только травмы, полученные непосредственно на рабочем месте, но и полученные по дороге на работу или с работы.

Что означает медицинский статус 07

Код 07 ставится, если у больного диагностировано заболевание из специального списка. В документе Министерства здравоохранения перечислены все возможные заболевания, связанные с профессиональной деятельностью больного. К ним относятся токсический гепатит, металлическая лихорадка, бериллиоз, силикоз и многие другие. Код 11 подразумевает наличие социального заболевания. В этом списке на первом месте стоит туберкулёз, затем гепатиты, злокачественные новообразования и диабет. После неудачно проведённой вакцинации у ребёнка могут развиться негативные симптомы. Это обозначается кодом 14.

Про больничный лист во время оплачиваемого отпуска читайте в данном материале.


Коды 14 и 15 могут быть внесены в больничный лист только с разрешения пациента. Если ребёнок диагностирован как ВИЧ инфицированный, то разрешение на вписывание соответствующего кода могут дать родители или опекун.

По уходу за ребенком – как кодируется родственная связь

Если листок нетрудоспособности выдаётся для ухода за ребёнком, в особых клетках в бланке кодируется родственная связь:

  • 38, 39 – мать или отец, соответственно;
  • 40 – означает лицо, назначенное опекуном;
  • 41 – шифр “попечитель”;
  • 42 – статус “любое близкое лицо”, выполняющее уход за больным.

Важными для получения страховых выплат являются поля, где с помощью цифровых кодов отмечаются какие-либо нарушения режима. Они могут снизить получаемую страховую компенсацию.

  • 23 – нарушение лечебного процесса;
  • 24 – неявка больного к своему доктору в указанный срок;
  • 25 – выход на рабочее место без выписки с больничного листа;
  • 26 – отказ больного от посещения медицинской комиссии;
  • 27 – несвоевременное прибытие на комиссию;
  • 28 – нарушения, которые отсутствуют в списке.

_

Под нарушением процесса лечения понимается отказ от прописанных медицинских процедур, замена лекарственного препарата, несоблюдение режима или самовольное оставление лечебного учреждения.

На листе нетрудоспособности имеется графа «Иное». Туда вписываются следующие коды:

  • 31 – продление (продолжение болезни);
  • 32 – пациенту определена инвалидность;
  • 33 – группа инвалидности изменена;
  • 34 – больной скончался;
  • 35 – отказ от медицинской комиссии;
  • 36 – больной на приём не прибыл, а при следующем визите признан здоровым;
  • 37 – по завершении лечения в стационарных условиях больной отправлен на долечивание.

Про оплату больничного листа во время очередного отпуска читайте в этой статье.

Перечень дополнительных шифров

Кроме основных полей на документе имеются дополнительные графы. Это «Доп. код» и «Код. изм». В первое поле вписываются следующий перечень данных:

  • 017 – заболевший лечится в специальном санатории;
  • 018 – санаторное лечение связано с производственной травмой;
  • 019 – больной проходит реабилитацию в НИИ курортологии;
  • 020 – увеличенный отпуск по вынашиванию плода;
  • 021 – болезнь или травматический случай произошли под воздействием алкоголя, наркотиков или иных веществ.

На сколько код 021 снижает сумму начислений

Код 021 снижает сумму страховых выплат на всё время лечебного процесса. В этом случае начисление осуществляется не из среднего заработка, а исходя из минимальной оплаты труда.

Такой принцип начисления страховой суммы применяется, даже если больной не имеет отметок о нарушении режима.

Поле «Код. изм» заполняется в том случае, если в процессе лечения диагноз изменился. Если изменения не требуются поле остаётся свободным.

Какие поля указываются работодателю – данные сотрудника и строка “Условия исчисления”

Кроме информационных полей, где указывается место работы и другие данные, работодателем заполняются кодированные графы. Это строка «Условия исчисления». В неё вписываются двухзначные коды:

  • 43 – если сотрудник подвергся действию радиоактивного излучения;
  • 44 – работа выполняется в условиях Крайнего Севера;
  • 45 – работник имеет установленную группу инвалидности;
  • 46 – трудовой договор заключён на срок до шести месяцев;
  • 47 – страховой случай наступил в течение 30 дней от даты увольнения;
  • 48 – работник допустил нарушение лечебного режима по уважительной причине;
  • 49 – если заболевание продолжается более 16 недель;
  • 50 – если заболевание продолжается более 20 недель;
  • 51 – работник не успел заработать на страховой взнос или сумма заработка меньше минимальной оплаты труда.

Читайте про оплату больничного листа по Трудовому кодексу здесь.

_

Коды 46, 49 и 50 не указываются, если причина болезни имеет код 11. Кроме того коды 49 и 50 указываются только для лиц с инвалидностью. Часто бывает так, что работник попадает под действие нескольких кодов. Для этого в графе «Условия исчисления» предусмотрены дополнительные поля.

Код подчинённости

Эта графа больничного листа так же заполняется работодателем. Код подчинённости позволяет найти страхователя в базе данных Федеральной страховой службы. Он состоит из пяти цифр и может меняться при смене физического адреса организации.

Источник: ostr.online

Коды, которые записываются в больничном бюллетене

В больничном коды указывают в специально отведенных для этого строках и ячейках. Их в бланке несколько. Основными являются коды заболеваний.

Коды, которые проставляет врач в бюллетене Коды, предназначенные для заполнения нанимателем Наглядный пример

(ячейки для написания кодов)

Кодировка указывается по строкам, предназначенным для отметок по части:

·         причины нетрудоспособности;

·         родственной связи;

·         нарушений больным работником режима и предписаний врача;

·         а также по ячейке «иное»

Только по строке «условия исчисления» Образец

 

 

Значения кодов в зависимости от их предназначения колеблются и применяются в числовом выражении от «1» до «51». Итак, в больничном бюллетене используются и записываются:

  1. По строке «причина нетрудоспособности» — один из двузначных кодов (диапазон от «01» до «15»).

Примечательно, коды, означающие «поствакцинальное осложнение и злокачественное образование новообразование у ребенка» и «ВИЧ-инфицированный ребенок» записывают исключительно с разрешения застрахованного работника.

  1. По этой же строке при необходимости указывают дополнительно трехзначный код (значения от «017» до «021»). Например, если больной пребывал на лечении в специализированном санатории.
  2. По строке «нарушение режима» врач указывает соответствующее значение кода от «23» до «28», если больной не соблюдал предписанный ему режим, не явился вовремя к врачу и в иных подобных случаях.
  3. По строке «иное» врач при помощи кода «выносит свой вердикт» о том, что следует делать больному после прохождения назначенного лечения (выйти на работу, долечиться и т. п.). Установленные для кодов значения: от «31» до «37».
  4. «Родственная связь» указывается по соответствующей строке при помощи кодовых значений от «38» до «42».
  5. Наконец, наниматель по строке «условия исчисления» указывает при помощи одного либо нескольких кодов (диапазон от «43» до «51») сведения, влияющие на сумму соцвыплаты.

Важно! Код «01» указывается лечащим врачом в больничном бюллетене единожды и только по строке «причина нетрудоспособности».

Расшифровка кода «01» в больничном бюллетене

Коды заболеваний, которые указывают в больничном, как и собственно форму бланка, определяет Минздравсоцразвития РФ (Приказ № 347н от 26.04.2011).

Код «01» (две арабские цифры) является основным и относится к национальной системе шифрования. Обозначает он, дословно: «заболевание».

Применяется данный код для отметок по общим заболеваниям, таким как простуда, грипп и т. д. Иными словами, настоящий код означает, что работник болел какой-то болезнью и ему следует назначить и выплатить соцпособие исходя из его страхового стажа полностью.

По одной строке с данным кодом (именуемой «причина нетрудоспособности») могут записываться при необходимости:

  • «доп. код», состоящий из трех цифр (если имеется дополнительная информация);
  • «код изм.» из двух цифр (указывается, если причина заболевания изменилась).

Таким образом, перечисленные коды несут конкретную информацию для нанимателя. Благодаря им, становится ясным, в связи с каким заболеванием оформлен больничный бюллетень. Все сведения из бюллетеня будут использоваться для правильного учета времени, а также при калькуляции соцпособия.

Пример 1. Код «01» по строке «причины нетрудоспособности» в больничном бюллетене

Работник ООО «Мост», почувствовав недомогание, обратился к врачу. После осмотра врач поставил диагноз «ОРВИ» и открыл больничный на 5 дней.

После лечения работнику бюллетень в медучреждении закрыли, сделав пометку по строке «причина нетрудоспособности» — код «01».

Оплата больничного бюллетеня при указании кода «01» в больничном бюллетене

В рассматриваемой ситуации оплата больничного листа осуществляется по общей схеме. За первые три дня болезни платит из своих средств наниматель, а за остальные дни — ФСС РФ. Данный порядок установлен ФЗ РФ № 255 от 29.12.2006. Чтобы получить положенную соцвыплату, болевший работник:

  1. Должен относиться к застрахованным лицам в системе ФСС РФ (т. е. являться застрахованным лицом).
  2. Обязан предъявить больничный бюллетень на работе уполномоченному сотруднику (бухгалтерии либо кадрового отдела).

Далее последовательно необходимые действия выполняет назначенное ответственное лицо. Как установлено, сначала заполняется раздел бюллетеня, предназначенный для нанимателя. Наконец, калькулируется, выплачивается пособие за дни болезни.

Общие данные, которые понадобятся для калькуляции соцвыплаты Применяемые ставки для калькуляции дневного соцпособия в зависимости от страхового стажа болевшего
Средний заработок за 2 прошедших до этого года

(применительно к действительной страховой базе);

среднедневной заработок для исчисления суммы соцпособия

100% (для стажа от 8 лет и больше);

80% (со стажем от 5 до 8 лет);

60% (для стажа до 5 лет).

Формула для подсчета итоговой суммы к выплате: дневное соцпособие * число дней болезни.

Что нужно предпринять работнику, если врач в больничном неверно записал код

Игнорировать обнаруженные ошибки в заполненном бюллетене нельзя. ФСС РФ может не принять такой документ и не выплатить по нему работнику соцпособие. Более подробно о последствиях ошибок говорится в п. п. 4 п. 1 ст. 4. 2 ФЗ РФ № 255 от 29.12.2006, а также п. 18 Постановления № 101 от 12.02.1994. Исходя из этого, следует принять во внимание следующие законодательные нормы.

Первое. Бланк бюллетеня состоит из двух разделов: один из них заполняет врач, второй — наниматель. Требования к заполнению для всех общие — согласно ч. 9 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 624н от 29.06.2011.

Второе. Если ошибку допустил наниматель при заполнении своего раздела, то он же ее исправляет, соблюдая строго установленный порядок. Данное правило касается и неверного указания кодов нанимателем.

Тем не менее ФСС РФ обращает внимание на следующее (письмо ФСС РФ № 14-03-18/15-12956 от 28.10.2011). Незначительные погрешности (типа пробелов при написании инициалов врача), дозволенные недочеты не являются основанием для переоформления бюллетеня либо отказа в назначении соцпособия. Ключевым моментом здесь признается читаемость текста и отсутствие искажений по содержанию.

А. П, Каминский.

Третье. Если ошибка допущена врачом, то бюллетень признается не действительным и подлежит замене (применительно к п. 56 Приказа Минздравсоцразвития № 624н от 29.06.2011). Врач не вправе вносить правки в бланке бюллетеня.

Данная законодательная норма в полной мере относится к ошибочному написанию кодов. Т. е. если врач при написании кода сделал ошибку, а ее обнаружили на работе больного, то следует подойти к своему врачу и переоформить бюллетень.

Пример 2. Ошибка при написании кода «01» в больничном бюллетене: действия работника

Врач, заполняя строку «причины нетрудоспособности» случайно вместо «01» (заболевание) записал код «37» («долечивание»).

При заверке бюллетеня в регистратуре указанную ошибку выявили, соответственно, больничный лист отдали не переоформление. В данной ситуации врач должен заполнить другой бланк больничного, указав правильный код по строке «причины нетрудоспособности» («01»).

Распространенные ошибки при применении кода «01»

Ошибка 1. Если работник получил производственную травму на работе, то код «01» не применяется.

Для этой цели следует использовать код «04». Причем соцпособие, начиная с первого дня заболевания, будет выплачивать только ФС РФ.

Читайте также статью ⇒ Начисление страховых взносов на больничный лист в 2018.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос №1: Как продлевается больничный, если указан код «01»?

Общим порядком.

Любой больничный бюллетень может продлить только лечащий врач. Если он сочтет нужным это сделать, то по строке «Иное» ему нужно будет указать код «31», что означает «продолжает болеть».

Вопрос №2: Нужно ли представлять старый больничный с ошибкой врачу для того, чтобы его переоформить?

Да, предыдущий бюллетень с ошибками следует отдать врачу. Он списывается согласно установленному порядку.

Источник: online-buhuchet.ru

Коды, которые записываются в больничном бюллетене

В больничном коды указывают в специально отведенных для этого строках и ячейках. Их в бланке несколько. Основными являются коды заболеваний.

Коды, которые проставляет врач в бюллетене Коды, предназначенные для заполнения нанимателем Наглядный пример

(ячейки для написания кодов)

Кодировка указывается по строкам, предназначенным для отметок по части:

·         причины нетрудоспособности;

·         родственной связи;

·         нарушений больным работником режима и предписаний врача;

·         а также по ячейке «иное»

Только по строке «условия исчисления» Образец

 

 

Значения кодов в зависимости от их предназначения колеблются и применяются в числовом выражении от «1» до «51». Итак, в больничном бюллетене используются и записываются:

  1. По строке «причина нетрудоспособности» — один из двузначных кодов (диапазон от «01» до «15»).

Примечательно, коды, означающие «поствакцинальное осложнение и злокачественное образование новообразование у ребенка» и «ВИЧ-инфицированный ребенок» записывают исключительно с разрешения застрахованного работника.

  1. По этой же строке при необходимости указывают дополнительно трехзначный код (значения от «017» до «021»). Например, если больной пребывал на лечении в специализированном санатории.
  2. По строке «нарушение режима» врач указывает соответствующее значение кода от «23» до «28», если больной не соблюдал предписанный ему режим, не явился вовремя к врачу и в иных подобных случаях.
  3. По строке «иное» врач при помощи кода «выносит свой вердикт» о том, что следует делать больному после прохождения назначенного лечения (выйти на работу, долечиться и т. п.). Установленные для кодов значения: от «31» до «37».
  4. «Родственная связь» указывается по соответствующей строке при помощи кодовых значений от «38» до «42».
  5. Наконец, наниматель по строке «условия исчисления» указывает при помощи одного либо нескольких кодов (диапазон от «43» до «51») сведения, влияющие на сумму соцвыплаты.

Важно! Код «01» указывается лечащим врачом в больничном бюллетене единожды и только по строке «причина нетрудоспособности».

Расшифровка кода «01» в больничном бюллетене

Коды заболеваний, которые указывают в больничном, как и собственно форму бланка, определяет Минздравсоцразвития РФ (Приказ № 347н от 26.04.2011).

Код «01» (две арабские цифры) является основным и относится к национальной системе шифрования. Обозначает он, дословно: «заболевание».

Применяется данный код для отметок по общим заболеваниям, таким как простуда, грипп и т. д. Иными словами, настоящий код означает, что работник болел какой-то болезнью и ему следует назначить и выплатить соцпособие исходя из его страхового стажа полностью.

По одной строке с данным кодом (именуемой «причина нетрудоспособности») могут записываться при необходимости:

  • «доп. код», состоящий из трех цифр (если имеется дополнительная информация);
  • «код изм.» из двух цифр (указывается, если причина заболевания изменилась).

Таким образом, перечисленные коды несут конкретную информацию для нанимателя. Благодаря им, становится ясным, в связи с каким заболеванием оформлен больничный бюллетень. Все сведения из бюллетеня будут использоваться для правильного учета времени, а также при калькуляции соцпособия.

Пример 1. Код «01» по строке «причины нетрудоспособности» в больничном бюллетене

Работник ООО «Мост», почувствовав недомогание, обратился к врачу. После осмотра врач поставил диагноз «ОРВИ» и открыл больничный на 5 дней.

После лечения работнику бюллетень в медучреждении закрыли, сделав пометку по строке «причина нетрудоспособности» — код «01».

Оплата больничного бюллетеня при указании кода «01» в больничном бюллетене

В рассматриваемой ситуации оплата больничного листа осуществляется по общей схеме. За первые три дня болезни платит из своих средств наниматель, а за остальные дни — ФСС РФ. Данный порядок установлен ФЗ РФ № 255 от 29.12.2006. Чтобы получить положенную соцвыплату, болевший работник:

  1. Должен относиться к застрахованным лицам в системе ФСС РФ (т. е. являться застрахованным лицом).
  2. Обязан предъявить больничный бюллетень на работе уполномоченному сотруднику (бухгалтерии либо кадрового отдела).

Далее последовательно необходимые действия выполняет назначенное ответственное лицо. Как установлено, сначала заполняется раздел бюллетеня, предназначенный для нанимателя. Наконец, калькулируется, выплачивается пособие за дни болезни.

Общие данные, которые понадобятся для калькуляции соцвыплаты Применяемые ставки для калькуляции дневного соцпособия в зависимости от страхового стажа болевшего
Средний заработок за 2 прошедших до этого года

(применительно к действительной страховой базе);

среднедневной заработок для исчисления суммы соцпособия

100% (для стажа от 8 лет и больше);

80% (со стажем от 5 до 8 лет);

60% (для стажа до 5 лет).

Формула для подсчета итоговой суммы к выплате: дневное соцпособие * число дней болезни.

Что нужно предпринять работнику, если врач в больничном неверно записал код

Игнорировать обнаруженные ошибки в заполненном бюллетене нельзя. ФСС РФ может не принять такой документ и не выплатить по нему работнику соцпособие. Более подробно о последствиях ошибок говорится в п. п. 4 п. 1 ст. 4. 2 ФЗ РФ № 255 от 29.12.2006, а также п. 18 Постановления № 101 от 12.02.1994. Исходя из этого, следует принять во внимание следующие законодательные нормы.

Первое. Бланк бюллетеня состоит из двух разделов: один из них заполняет врач, второй — наниматель. Требования к заполнению для всех общие — согласно ч. 9 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 624н от 29.06.2011.

Второе. Если ошибку допустил наниматель при заполнении своего раздела, то он же ее исправляет, соблюдая строго установленный порядок. Данное правило касается и неверного указания кодов нанимателем.

Тем не менее ФСС РФ обращает внимание на следующее (письмо ФСС РФ № 14-03-18/15-12956 от 28.10.2011). Незначительные погрешности (типа пробелов при написании инициалов врача), дозволенные недочеты не являются основанием для переоформления бюллетеня либо отказа в назначении соцпособия. Ключевым моментом здесь признается читаемость текста и отсутствие искажений по содержанию.

А. П, Каминский.

Третье. Если ошибка допущена врачом, то бюллетень признается не действительным и подлежит замене (применительно к п. 56 Приказа Минздравсоцразвития № 624н от 29.06.2011). Врач не вправе вносить правки в бланке бюллетеня.

Данная законодательная норма в полной мере относится к ошибочному написанию кодов. Т. е. если врач при написании кода сделал ошибку, а ее обнаружили на работе больного, то следует подойти к своему врачу и переоформить бюллетень.

Пример 2. Ошибка при написании кода «01» в больничном бюллетене: действия работника

Врач, заполняя строку «причины нетрудоспособности» случайно вместо «01» (заболевание) записал код «37» («долечивание»).

При заверке бюллетеня в регистратуре указанную ошибку выявили, соответственно, больничный лист отдали не переоформление. В данной ситуации врач должен заполнить другой бланк больничного, указав правильный код по строке «причины нетрудоспособности» («01»).

Распространенные ошибки при применении кода «01»

Ошибка 1. Если работник получил производственную травму на работе, то код «01» не применяется.

Для этой цели следует использовать код «04». Причем соцпособие, начиная с первого дня заболевания, будет выплачивать только ФС РФ.

Читайте также статью ⇒ Начисление страховых взносов на больничный лист в 2018.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос №1: Как продлевается больничный, если указан код «01»?

Общим порядком.

Любой больничный бюллетень может продлить только лечащий врач. Если он сочтет нужным это сделать, то по строке «Иное» ему нужно будет указать код «31», что означает «продолжает болеть».

Вопрос №2: Нужно ли представлять старый больничный с ошибкой врачу для того, чтобы его переоформить?

Да, предыдущий бюллетень с ошибками следует отдать врачу. Он списывается согласно установленному порядку.

Источник: online-buhuchet.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector