Не оплачивают больничный лист что делать

Не оплачивают больничный лист что делать

На 2019 год не предусмотрены значительные изменения в оплате больничного листа. Однако есть некоторые нововведения, на которые следует обратить внимание, чтобы правильно рассчитать выплаты по листу нетрудоспособности.

Из материала вы узнаете, кто оплачивает больничный лист в России в 2019 году, что делать, если выплаты не были перечислены своевременно, а также разберемся, необходимо ли оплачивать страховые взносы с больничных выплат.

Основные моменты

Мы рассмотрим важные нюансы в отношении оплаты листов нетрудоспособности в 2019 году, основные нововведения в законодательных акт, разберемся в ситуациях, когда выплачиваются больничные суммы, как проверить расчет больничных, в каких случаях больничный лист ИП оплачивает ФСС.

Что нужно знать

В случае временной нетрудоспособности или материнства гражданам выплачиваются больничные на основе предоставленных листков нетрудоспособности.

Пособие по утрате трудоспособности на временной основе начисляется не только при травмах и заболеваниях.

Также работники могут рассчитывать на оплату больничных при таких обстоятельствах:

  • пребывание на карантине;
  • протезирование;
  • продолжение лечения в санатории после курса стационарного лечения в медучреждении;
  • беременность и роды.

В 2019 году оплата больничных происходит таким образом — три дня оплачиваются из бюджета работодателя, а остальные дни по больничному листу – из ФСС.

При получении больничного листа для осуществления ухода за больным членом семьи, для лечения в санатории и пребывания на карантине больничные выплаты осуществляются полностью из средств ФСС.

Предусмотрен официальный порядок оформления листа нетрудоспособности:

Осмотр и обследование доктором Где подтверждается основание для выдачи больничного листа
По итогам диагностики и осмотра доктор выдает больничный Датой начала которого является дата обращения в больничное учреждение

Срок, на который выдается документ, определяется конкретными параметрами. Максимальный срок равен 30 дням.

После первичного осмотра оформляется лист не более чем на 10 дней, после этого при повторном визите период может быть пролонгирован.

Помимо этого, специальная медицинская комиссия может пролонгировать лист до 12 месяцев, если у человека наблюдается тяжелое заболевание или травма, которые требуют длительного лечения и восстановления трудоспособности.


В 2019 году схема расчета сумма остается прежней, выплаты по больничным листам не фиксированы. Их сумма зависит от сумме среднемесячной зарплаты и рабочего стажа работника.

Если трудовой стаж более 8 лет, тогда он получает 100% заработка. При стаже от 5 до 8 лет предусмотрена выплата 80% заработной платы. Если гражданин работал менее 5 лет, тогда он может рассчитывать на 60% заработка.

Действующими нормативными актами определяется печень категорий лиц, которые могут получать выплаты по листам нетрудоспособности:

  • работники на должностях по трудовым договорам в организациях любого типа;
  • граждане, работающие у частных предпринимателей;
  • работающие на основе ранее оформленных соглашений, если в них включен пункт о пакете социальной защиты для работников;
  • участники кооперативов;
  • граждане, которые добровольно вносят платежи в ФСС на регулярной основе.

Какова его роль

Согласно ТК РФ, больничный лист необходим для получения компенсаций по нетрудоспособности по ряду причин на временной основе.

В 2019 году для облегчения и упрощения документооборота в некоторых регионах Минтруда РФ вводит больничные листы в электронной форме. Такие документы обладают аналогичной правовой силой с бумажными документами.

Если сотрудник в силу заболеваний или полученных травм не может выполнять свои трудовые обязанности, он имеет право рассчитывать на оплачиваемый по средней ставке больничный длительностью до 30 дней.

За это время он может пройти курс лечения и приступить к выполнению своих рабочих обязанностей.

Правовая база

Выплата больничных регулируется следующими нормативными актами:


  • ТК РФ;
  • ФЗ №255 от 29.12.2006;
  • ФЗ от 03.12.2012 № 232-ФЗ.

В соответствии с законом первые три дня больничного выплачиваются работнику из средств предприятия, а после 4-го дня расходы финансируются из территориальных органов Федеральной Страховой Службы.

Отметим, что застрахованным гражданам, которые имеют трудовой стаж менее полугода, выплаты по временной утрате трудоспособности должны перечисляться в сумме не больше чем за полный рабочий месяц согласно с МРОТ.

Особенности выплат

Размер выплат по причине временной утраты работоспособности определяется трудовым стажем гражданина и его средним заработком.

В 2019 году произошли некоторые изменения в правилах начисления и выплаты пособий, эти вопросы мы рассмотрим в данном разделе.

Важно помнить, что контроль за правильностью заполнения больничных листов и расчетом пособий выполняет ФСС. Также рассмотрим, как осуществляются выплаты совместителю.

Оплата больничного листа работодателем

Перечисление выплат по больничным листам в 2019 году выполняется двумя способами — средствами работодателя покрываются первые три дня больничного, а дальнейшие суммы выплачивает ФСС.

Расчет листов нетрудоспособности в 2019 году выполняется по такой инструкции:


  • подсчет совокупной заработной платы, полученной работником за последние два года труда;
  • расчет среднего дохода в день (с этой целью совокупный доход делится на 730 дней);
  • итог необходимо умножить на число рабочих дней, когда гражданин числился на листе нетрудоспособности;
  • используется коэффициент трудового стажа, рассчитываемый на основе таких принципов:
При стаже до 6 месяцев за месяц больничного сотруднику Будет начислено не больше 1 МРОТ
При стаже 3-5 лет Используется коэффициент 0,6
При стаже 6-8 лет Коэффициент 0,8
Если стаж человека более 8 лет Тогда показатель равен 1

В 2019 году максимально допустимая сумма больничных пособий гражданину может быть 270 450 руб. Гражданин вправе оформить пособие в течение полугода.

Получая от сотрудника лист временной нетрудоспособности, работодатель первым делом должен убедиться в его правильности и достоверности. Не допускается выполнять расчеты на базе копии больничного листа.

Помимо стажа менее полугода, есть иные основания, когда пособие по больничному листу рассчитывается, исходя из МРОТ:


Если работник без веской причины нарушил предписанный доктором режим Не пришел вовремя на визит к лечащему доктору
Если больничный лист оформлен По причине алкогольной или наркотической интоксикации

С 1 июля 2019 сумма МРОТ была увеличена до 7800 рублей. Отметим, что если сотрудник официально уволился с предприятия и на протяжении месяца после увольнения обращается к работодателю с просьбой о больничном пособии на основании больничного листа, то работодатель в соответствии с нормами закона обязан удовлетворить данное требование.

Суммы от ФСС

Больничные листы оплачиваются гражданам из средств ФСС, начиная с 4-го дня больничного.

Рассмотрим случаи, когда пособия по листам нетрудоспособности выплачиваются исключительно из средств ФСС:


Если больничный лист оформляется работником с целью ухода за своим ребенком или детьми Тогда такой больничный выплачивается полностью из средств ФСС. Такое же условие применяется и к ситуации, когда работник вынужден осуществлять уход за недееспособным членом семьи
Если сотрудник оформляет больничный по причине лечения Профессиональной болезни или в случае производственной травмы, тогда сумма такого пособия гражданину выплачивает ФСС, учитывая максимальную сумму пособия в год в размере 270 тыс. рублей
Больничный лист при беременности Длительностью 140 дней

Какова роль Центра занятости

Уволившийся гражданин, который встал на учет в районном центре занятости по месту проживания и оформивший статус безработного в соответствии с законодательными правилами, вправе претендовать на оплату листа временной нетрудоспособности.

Такое правило прописано в ст. 28 Закона РФ «О занятости населения в РФ».

Сумма такого больничного пособия равна размеру пособия, которое назначается законодательно официально безработному гражданину.

В данной ситуации в роли плательщика выступает федеральный фонд, занимающийся вопросами занятости граждан, а оплата больничного листа проводится на бирже труда.

Что делать, если платежи не осуществляются

В некоторых случаях гражданин не получает пособия по больничным листам, рассмотрим особенности обращения и действия, которые необходимо предпринять.

Какие понадобятся документы

Причинами неоплаты листа нетрудоспособности могут быть разные обстоятельства. В большинстве случаев они связаны с недостаточной квалификацией бухгалтеров или принципиальностью руководителя организации.

Если работодатель отказывается платить больничные выплаты по листу и отправляет вас в отпуск за свой счет, такие действия неправомерны.


Если вы заболели, а на предприятии настаивают, чтобы вы шли в неоплачиваемый отпуск, рекомендуется все же передать оригинал листа нетрудоспособности в бухгалтерию, но прежде нужно сделать копию документа и попросить работника, который принял больничный, поставить на копии свою подпись и дату принятия.

Видео: уход за ребенком больничный лист

Если после этого на протяжении 10 дней не поступила оплата больничного, тогда вы вправе обратиться в федеральную трудовую инспекцию и написать жалобу с подробным изложением сложившейся ситуации.

Также задержка в выплате больничного пособия может происходить, поскольку ваша организация сомневается в подлинности и достоверности предоставленного документа, и решила сделать запрос в медучреждение.

Перечень случаев, когда работодатель вправе отказать в выплате больничного пособия:


Если лист нетрудоспособности был оформлен по причине болезни ребенка Во время ежегодного отпускного периода работника
Если гражданин отстранен от выполнения должностных обязанностей По причине нарушения трудовой дисциплины и норм приказов и распоряжений в организации, в случае отказа прохождения медицинского обследования, при простое по вине работника
Если нетрудоспособность появилась по личной вине работника К примеру, если он был в алкогольном или наркотическом опьянении
Если работник пытался совершить суицид В результате чего причинил вред своему здоровью

Работодатель на законном основании вправе отказать в выплате больничного пособия, если больничный лист поддельный или просто приобретен.

Куда обращаться

Если работодатель упорно отказывается выплачивать больничные пособия работнику, он может обратиться с жалобой в компетентное государственное учреждение.

Понадобится написать жалобу в трудовую инспекцию, к которой нужно прикрепить копию листа нетрудоспособности.

После получения заявки инспектор проверит все документы и обстоятельства дела, проведет проверку оплаты и начисления больничных на предприятии, проведут анализ иных аспектов деятельности организации.

В результате в большинстве случаев инспектор выписывает заключение о необходимости устранения нарушений законодательства и обязывает предприятие выплатить до 50 тыс. рублей штрафа.


Если гражданин желает не только получить свои законные больничные пособия, но и законно наказать недобросовестную организацию, тогда работник вправе обратиться с исковыми заявлением в суд.

В таком случае при выявлении существенных нарушений на предприятие может быть наложен запрет на осуществление предпринимательской деятельности.

jurist-protect.ru

Когда выплат нет

В статье 9 Закона об обязательном соцстраховании № 255-ФЗ (далее – Закон № 255-ФЗ) четко прописано, в каких случаях не оплачивается больничный лист работодателем в отношении своего сотрудника:

  • во временной промежуток, когда сотрудник имел право не выполнять свои должностные обязанности. Выплаты не делают, даже если на этот период работнику шли деньги за простой или он отстранен с сохранением зарплаты в полном объеме. Например, к такой ситуации можно отнести оформленный работником отпуск за свой счет или больничный лист во время обычного планового отпуска, но не по собственной трудоспособности, а по уходу за ребенком. Если же сотрудник болел сам, то никаких ограничений по выплатам не будет;
  • во временной промежуток, когда сотрудник отстранен от работы без сохранения заработка. Например, временное лишении прав сотрудника на должности водителя. Его не увольняют, так как лишение длится всего месяц, но и перевести на другую работу не имеют возможности. В итоге, он временно отстранен без сохранения заработка. И в случае болезни в этот период остается без содержания, то есть без пособия по нетрудоспособности согласно ст.76 ТК РФ;

  • в период времени, когда сотрудник предприятия арестован и взят под стражу или получил административный арест;
  • на период, который необходим для проведения судебно-медицинской экспертизы;
  • в период простоя, если сотрудник вышел на больничный после его начала. В противном случае больничный лист оплачивают полностью, даже если часть дней приходится уже на время простоя. Расчет оплаты больничного листа в дни, приходящиеся уже простой, производят с учетом установленной на этот период средней оплаты. Причем сумма выплаты за день не может превышать ту, которая могла бы получиться при начислении денег в обычных рабочих условиях. Этот вопрос регламентирован ст. 7 Закона № 255-ФЗ.

Также в ст. 9 Закона № 255-ФЗ перечислено еще в каких случаях не оплачивается больничный лист:

  • при получении травмы или болезни из-за целенаправленного совершения уголовного проступка;
  • при получении травм или заболевания в процессе умышленного причинения вреда себе самому (суицид и т. п.).

Если в первой и второй ситуации доказан умысел сотрудника, то это служит причиной для отказа в оформлении и принятии больничного листа. А, следовательно, работодатель ничего не обязан выплачивать. Имейте в виду: доказательство умысла можно получить только через суд.

Частичное уменьшение выплат по нетрудоспособности

В статье 8 Закона № 255-ФЗ указано, не в каких случаях не оплачивается больничный лист, а может быть сокращено его финансирование. Например, в случае нарушения работником дисциплины при нахождении на лечении. Это может быть пропуск приема у врача, нарушение больничного режима, предписанного медперсоналом.

Понизить размер выплат могут по больничному, связанному с травмой, полученной в состоянии опьянения наркотическими средствами, токсическими веществами или алкоголем (иногда – на усмотрение руководства).

За основу в расчетах берут МРОТ, установленный по стране. А его выплату назначают на срок не более месяца. Если для региона, где работает сотрудник компании, установлен собственный МРОТ, то за основу в расчетах берут именно его. Период, за который будет снижен размер выплат, четко оговорен в законе.

Также см. «МРОТ в 2016 году для расчета больничного».

В случае неявки пациента к врачу или при нарушении больничного режима снижение оплаты происходит со дня фактического нарушения. При условии, что работник не смог доказать уважительность причины такого поведения.

Если причиной болезни стала травма, полученная в состоянии опьянения и т. п., то размер выплат снижают на весь период абстинентного синдрома. Причем работодатель должен иметь акт освидетельствования, справку от службы скорой помощи или другой, указывающий на нарушение документ. Только на его основе можно принимать в отношении нерадивого сотрудника действия санкционного характера.

buhguru.com

Определение терминов

Под больничным или листком нетрудоспособности понимается официальный документ, подтверждающий отсутствие сотрудника на работе в течение определенного периода. Он оформляется на унифицированном бланке государственного образца, который имеет специфическую окраску и защитные свойства.

Все термины в отношении порядка оформления и выдачи больничного содержатся в Приказе Минздравсоцразвития РФ №624н (29.06.11, н. р. 02.07.14). Этот документ может выдаваться только медицинским учреждением, имеющим специальную лицензию на оказание услуг, и в том случае, когда гражданин туда обратится для оказания помощи.

К медицинским учреждениям подобного типа относятся государственные и частные поликлиники, стационарные отделения, медицинские центры, др.

Специалист соответствующей категории должен зафиксировать факт болезни гражданина и отобразить это в медицинской карточке. Выдавать листок можно на 3–15 дней, с последующим продлением. Если больному требуется оформить документ на более длительный срок, решение должно приниматься медкомиссией при соответствующих показаниях о состоянии здоровья.

В ФЗ № 213 (24.07.09), в ст. 12 говорится, что предъявить документ работодателю сотрудник может в течение полугода с момента, как:

  • он приступит к трудовым обязанностям;
  • восстановится его здоровье;
  • будет зарегистрирована степень инвалидности;
  • прекратится уход за больным членом семьи (ребенком, взрослым);
  • закончится отпуск по беременности и родам;
  • ребенку исполнится 1,5 года.

Назначение

Больничный является документальным свидетельством о ВНР и уважительной причины его отсутствия. Это касается официально трудоустроенных граждан и находящихся на учете в центре занятости, они имеют право на выплату пособия.

Не может быть выплачено пособие работнику, даже при наличии больничного, который не трудоустроен официально или заключил с работодателем гражданско-правовой договор. Для калькуляции суммы выплаты должно быть взято количество дней, указанных в больничном.

Основанием для выдачи больничного может являться одна из причин, тогда:

Три дня оплачиваются работодателем, а ФСС последующие
  • различные заболевания, травмы, отравления за исключением профзаболеваний и травм, связанных с выполнением рабочих обязанностей;
  • прерывание беременности искусственным методом;
  • искусственное оплодотворение.
Все дни оплачиваются ФСС
  • санаторно-курортное лечение;
  • карантин;
  • уход за ребенком или взрослым по болезни;
  • протезирование в условиях стационара;
  • отпуск по беременности и родам, по уходу за ребенком до 1,5–3 лет, а в некоторых случаях при наличии показаний, до 6 лет;
  • обострение тяжелого профзаболевания.

Работодатель не имеет права уменьшить или увеличить количество дней, которые указаны в больничном. Пособие должно быть начислено в течение 10 дней с момента подачи бюллетеня.

От чего зависит размер больничного

Когда документ не выдается

Документ не выдается медицинским учреждением в случаях, когда:

  • установлено, что гражданин симулирует болезнь;
  • на санаторно-курортное лечение гражданин поехал без направления медкомиссии или лечащего врача;
  • требуется пройти кратковременную медицинскую процедуру типа прививки, быстрого протезирования зубов, промывания слизистой, перевязки, др.;
  • сотруднику требуется пройти плановый медосмотр.

Оспорить действия врача гражданин может у вышестоящего руководства или в ФСС, но это не обозначает, что будет получен положительный результат. Оформить листок обязано медицинское учреждение, но дать гражданину больничный, при наличии подтвержденной болезни, может только квалифицированный специалист. Это лечащий врач (терапевт, хирург, травматолог, окулист, стоматолог, фельдшер, др.).

Он может трудиться на базе государственного медучреждения, частного, пансионата или санатория, другого оздоровительного центра.

Больничные не имеют права выдавать сотрудники:

  • скорой медпомощи;
  • профилактория, оздоровительного центра или грязелечебницы;
  • станции переливания крови;
  • отделения приемного покоя, регистратуры;
  • других учреждений, которые не занимаются врачебной практикой;
  • другой персонал медучреждений.

В каких случаях и когда не оплачивается больничный лист

ФЗ № 255 об обязательном страховании граждан указывает в ст. 9, в каких случаях и когда не оплачивается больничный лист работодателем и ФСС, например, если работник:

  • Оформил отпуск по уходу за ребенком, без сохранения зарплаты, и в течение этого периода взял больничный. Но оплата по больничному положена, если во время планового отпуска заболел он сам.
  • Был отстранен от выполнения профессиональных обязанностей (не уволен) на время, в течение этого периода заболел и оформил больничный. Считается, что он остался без содержания, поэтому пособие ему не положено.
  • Находился под административным арестом или был заключен под стражу, когда выплата зарплаты приостанавливается.
  • Взял больничный после того, как на предприятии был объявлен простой.

Отказать в выплате пособия работодатель имеет право, если судебным решением будет установлено, что гражданин:

  • получил травму в результате совершения преступления;
  • травмировался или заболел в результате умышленного нанесения вреда самому себе.

К другим причинам, когда работодатель обязан отказать работнику, относится предъявление больничного, оформленного:

  • на фальшивом бланке, с поддельными подписями и печатью;
  • с ошибками, допущенными медработником;
  • лицами, которые не имеют на это законного права.

Если больничный будет подан без соблюдения срока, то работодатель обязан отказать сотруднику, документ считается просроченным.

При уходе за ребенком

Уход за ребенком приравнивается к уходу за близким родственником, поэтому каждый гражданин имеет право на оформление больничного, но существуют исключительные ситуации, когда при наличии документа, работодатель не обязан принимать его к оплате.

Например, больничный был оформлен в то время, когда сотрудник(ца) находился в отпуске:

  • плановом;
  • по беременности и родам;
  • по уходу за ребенком до 3 лет;
  • без сохранения зарплаты.

В другом случае больничный по уходу за ребенком, дни которого приходятся на официально объявленные работодателем как нерабочие (праздничные или выходные), не должен оплачиваться. Законодатель также установил ограничения для сотрудников, которые берут больничные по уходу за несовершеннолетними детьми.

Получить выплаты по всем больничным можно только за определенное количество дней в году:

60 Если ребенку меньше 7 лет.
45 Если ребенку 7–15 лет.
90 Если ребенку до 7 лет и у него серьезная болезнь, например, онкозаболевание.
120 Если ребенку до 15 лет и он является инвалидом.

В данных случаях, число дней в году по больничному, которое превышает установленные нормы, не должно оплачиваться работодателем и ФСС. Максимально работник по уходу за ребенком или близким родственником может взять в течение одного больничного 7 дней. Этот срок можно продлить до 30 дней, но вопрос решается только специальной комиссией медучреждения.

Ограничение в выплатах

Согласно ТК, ст. 183 получить выплату пособия по ВНР возможно только гражданам РФ, которые трудятся на основании трудовых соглашений в государственных, частных или муниципальных предприятиях, наняты на работу ИП, являются членами фермерских или других хозяйств, др.

Статья 183. Гарантии работнику при временной нетрудоспособности

Но законодателем предусмотрены ситуации, когда работодателям разрешается осуществлять выплаты в меньшем размере, например, если работник:

  • без уважительных причин нарушил предписания врача, поэтому в больничном будет отображено меньшее количество дней, которые подлежат оплате;
  • не явился на прием к врачу или на заседание комиссии, которая выдает медико-социальную экспертизу;
  • травмировался или заболел в результате приема алкоголя или наркотических препаратов.

О сокращении выплаты пособия законодатель сообщает в ст. 8 закона об обязательном страховании. Для расчета пособия будет взят минимальный уровень зарплаты, установленный в стране или регионе. Это произойдет, если работник не докажет уважительность причины нарушения режима лечения. Оплата будет снижена с момента нарушения.

Статья 8. Локальные нормативные акты, содержащие нормы трудового права

Если страховой случай наступил в результате приема алкоголя или наркотических веществ, работодателю потребуется получить в подтверждение справку об освидетельствовании от скорой медпомощи или лечащего врача. В этом случае он имеет право принять меры и снизить размер выплаты на весь период болезни, отображенный в больничном.

Производится ли выплата совместителям

Больничный положен не только штатным сотрудникам, но и совместителям.

Трудовым законодательством предусмотрено несколько ситуаций, когда по листку ВНР выплату может получить внешний совместитель или внутренний:

  • Он работал на одном и том же предприятии не менее 2 лет в качестве штатного сотрудника и совместителя одновременно. Пособие ему полагается по двум должностям.
  • Если в течение 2 лет он менял место работы, то выплата будет положена с того места работы (штатного сотрудника или совместителя), которое он выберет сам.
  • Когда по совместительству работник проработал меньше 2 лет, а в качестве штатного сотрудника больше 2 лет, то на основном месте работы ему обязаны оформить выплату. Но заработок по совместительству будет учтен.

Если трудовая деятельность работника, который также является совместителем, только началась, то в течение первых полугода больничный должен рассчитываться исходя не из заработка, а из МРОТ. Совместитель может выполнять работу на основании трудового договора в свободное от основной трудовой деятельности время. Поэтому у каждого совместителя должно быть заключено 2 трудовых договора.

Если совместитель является внутренним, то значит, он трудится только на одном предприятии, но исполняя обязанности по двум должностям. Внешний совместитель должен трудится в разных предприятиях. По совместительству работник не может трудиться больше, чем 120 часов в год. Не могут являться совместителями только некоторые категории граждан.

В связи с тем, что у совместителя заключено 2 трудовых соглашения, то взносы в ФСС начисляются и перечисляются из обоих заработков. Когда наступает страховой случай, ему разрешается получить компенсацию с 2 мест работы. Гражданин, являющийся внешним совместителем, должен получить в медучреждении столько экземпляров больничных листков, в скольких местах он работает.

Внутреннему совместителю достаточно представить 1 экземпляр бюллетеня в бухгалтерию по месту работы. Размер пособия будет зависеть от общего страхового стажа, который складывается из периода трудовой деятельности на основном месте работы и по внешнему совместительству. Для внутреннего совместителя бухгалтерия должна взять в учет общий стаж работы у одного работодателя.

В качестве заработка должны быть взяты общие сведения с двух мест работы, если работнику полагается такая выплата, в другом случае доходы только с одного.

Расчет производится:

100% Пособие получают работники, которые имеют стаж больше 8 лет.
80% Получают сотрудники со стажем 5–8 лет.
60% От заработка при стаже от полугода до 5 лет.

Для расчета пособия на одном месте работы гражданину необходимо представлять информацию о заработке с другого, чтобы доказать, что там выплата не начислялась. Основанием для получения пособия может быть только оригинал (ы) листка ВНР.

Примеры

Ситуации, когда больничный не должен оплачиваться, можно рассмотреть на конкретных примерах:

  • Страховой случай наступает в течение периода, когда работник официально освобожден от труда, пример тому:
    • оформленный учебный отпуск;
    • поездка в командировку;
    • участие в переговорах от лица предприятия;
    • прохождение медосмотра для постановки на воинский учет.
  • Больничный выдается в течение периода, когда работник отстранен от выполнения профессиональных обязанностей и не имеет дохода. Например, его лишили водительских прав, и он не может в течение какого-то времени работать водителем. Причиной могут быть выявленные проблемы со здоровьем во время медосмотра или лишение прав водителя по причине алкогольного опьянения за рулем, факт которого установила служба ГАИ.
  • Работник был заключен под стражу по причине подозрения в преступлении или доказательства этого факта (УПК, ст. 108). В другом случае к нему мог быть применен административный арест (КоАП – ст. 3.9, ФЗ № 255 – ст. 9).
  • Гражданин был привлечен к судебно-медицинской экспертизе и во время ее проведения утратил трудоспособность.
  • Другие.

Статья 108. Заключение под стражу

На основании судебной практики можно сказать, что нередко работодатель не принимает больничный по причине обнаружения нарушений при его выдаче или оформлении. На основании закона он имеет право это делать. Но у работника всегда есть возможность обратиться в ФСС, чтобы выдача пособия осуществилась.

Фонд обязан принимать листки ВНР, которые были неверно оформлены медучреждением, потому что вины гражданина в этом нет. В другой ситуации, когда работник не заключил с работодателем трудовое соглашение, а выполняет обязанности неофициально или на основании гражданско-правового договора, считается, что факт трудовых отношений не установлен.

Поэтому работодатель не может и не обязан выплачивать пособие по больничному, работник не сможет ничего доказать в ФСС или в суде, если обратится.

Подделка бланков листков ВНР является нередким случаем. Работодатель обязан принимать только больничные, оформленные на бланках, утвержденной формы, и выданные медучреждением, имеющим на это право.

Фальшивый документ не может быть принят к расчету и оплачен, за использование подделки сотрудником работодатель вправе подать на него иск в суд, который привлечет нарушителя к уголовной ответственности.

buhuchetpro.ru

Что можно предпринять, если больничный лист не оплатили?

Если вы, по выздоровлению:

  • вышли на работу;
  • сдали лист нетрудоспособности в отдел кадров, как положено (поскольку больничный лист, прежде всего, является оправдательным документом уважительной причины вашего отсутствия на рабочем месте);
  • при получении первых после этого выплат заработной платы (аванса или окончательной оплаты труда за месяц), заметили, что больничный лист не оплачен,

не стоит паниковать.

Обратитесь в бухгалтерию организации для уточнения причин, почему вам не начислили положенный процент заработной платы за дни вынужденного отсутствия на работе.

Вполне возможно, что больничный был сдан уже после того, как заработная плата за текущий месяц была начислена и представлена на утверждение руководителю.

В таком случае положенные денежные средства за время болезни вы получите в следующую выплату.

Вероятно, у бухгалтера вызывают сомнения некоторые данные в заполнении листа нетрудоспособности, и вам придется обратиться в лечебное учреждение, где вы находились на лечении для уточнения или внесения исправлений.

Но, бывает, что работая в организации, вы не числитесь штатным сотрудником, если договор был заключен гражданско-правового характера (подряда, оказания услуг и прочие), который не несет обязательств работодателя выплачивать гарантированные трудовым законодательством выплаты работникам, если не подписано трудовое соглашение.

Гражданские правоотношения исключают ваше право претендовать на оплату нетрудоспособных дней, даже при наличии надлежащим образом оформленного больничного листа.

Если же бухгалтер ссылается, например:

  • что заболели вы во время отпуска;
  • через неделю после того, как были уволены за прогулы, обратились к врачу;
  • вы несколько дней всего лишь отработали в учреждении до получения травмы, и у вас нет страхового стажа;
  • что болели не сами, а ребенок;
  • и прочие случаи, когда согласно действующему законодательству и нормам федеральных законов, в течение первых трех дней вам обязаны оплатить больничный лист именно на предприятии,

обращайтесь с письменным заявлением к руководителю.

Обращение с просьбой оплатить больничный лист пишется в произвольной форме на имя первого руководителя предприятия, оформляя по общим правилам составления подобного рода документов:

  1. указав, кому адресовано заявление (должность начальника, его личные данные, название организации);
  2. от кого поступило обращение – свои данные (фамилию, имя, отчество, профессию или должность в соответствии со штатным расписанием, структурное подразделение, табельный номер);
  3. название документа – заявление;
  4. в текстовой части суть обращения – просьба оплатить дни нетрудоспособности, согласно нормам трудового законодательства на основании предоставленного листа нетрудоспособности;
  5. в приложении перечислите прикладываемые документы:
    1. больничный лист (номер, дата выдачи);
    2. если лист нетрудоспособности выдан по уходу за ребенком – копию свидетельства о его рождении, справку из организации, где работает супруг (а) о том, что пособие не назначалось и не выплачивалось.

С заявлением можно обратиться лично к работодателю или, подготовив 2 экземпляра, оставить один из них у секретаря, зарегистрировать в журнале обращений, второй взять себе экземпляр с указанным регистрационным входящим номером, датой и подписью лица, принявшего документ.

Если руководитель не подписывает ваше заявление и не регистрируют в приемной, отправляйте его почтовым заказным письмом с уведомлением на имя руководства предприятия.

В дальнейшем при необходимости разрешения трудового спора – отметка о получении адресатом письма будет доказательством вашей попытки урегулировать конфликт мирным путем.

Куда можно обратиться, если руководитель отказывается оплатить больничный?

Если вы уверены в своих правомерных действиях, можно:

  • попробовать решить разногласие, обратившись в комиссию, созданную в организации по разрешению различных индивидуальных спорных ситуаций, касающихся трудовых вопросов;
  • написать жалобу или письмо с просьбой дать разъяснения по поводу оплаты больничного листа в вашем конкретном случае в трудовую инспекцию по месту расположения предприятия;
  • обратиться в органы прокуратуры или суд;
  • непосредственно написать заявление об оплате больничного листа в Фонд страхования.

vse-o-trude.ru

Случаи, при которых больничный листок может быть не выдан

Первая ситуация, при которой больничный не будет оплачен — это отсутствие подтверждающего нетрудоспособность документа, то есть больничного листка. Выделяют ряд ситуаций, при которых в оформлении этого документа гражданину могут отказать.

К ним относятся такие основания:Наложение штрафа

  • симулирование пациентом болезни, которой, по заключению врача, у него нет;
  • отъезд на санаторно-курортное лечение без соответствующего направления врача;
  • прохождение кратковременных и разовых медицинских процедур (прививка, легкое промывание, быстрое протезирование);
  • прохождение планового медицинского осмотра, который полагается сотрудникам предприятия.

Однако далеко не всегда это может принести результат.

Также выдавать больничные листы не имеют права некоторые категории медицинских работников. Например, к ним относятся врачи скорой помощи и станций переливания крови, сотрудники центров медицинской профилактики и приемных отделений медучреждений.

Основания для полной неоплаты больничного

В некоторых случаях больничный лист, даже если он выдан сотруднику, может на законных основаниях не быть оплачен работодателем. В частности, это может произойти в такие периоды:Оформление бумаг

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

  • Москва: +7(499)350-6630.
  • Санкт-Петербург: +7(812)309-3667.
  1. Освобождение работника от его трудовых обязанностей. Наиболее ярким примером этого является оформление бесплатного отпуска, болезнь в течение которого не оплачивается. Также это распространяется на ситуации, когда во время отпуска заболел ребенок сотрудника — этот период также не подлежит оплате. Однако если листок нетрудоспособности оформлен из-за болезни самого работника во время его очередного отпуска, претендовать на получение оплаты он может.
  2. Отстранение сотрудника от работы без сохранения заработной платы. Например, это может произойти в случае, когда сотрудник не может выполнять свои обязанности, а перевести его на другую работу невозможно.
  3. Заключение работника под стражу. В этом случае также не сохраняется заработок, поэтому оплата больничного за данный период не полагается.
  4. Административный арест сотрудника.
  5. Проведение судебно-медицинской экспертизы.
  6. Простой предприятия. Однако это распространяется только на ситуации, когда заболевание наступило уже после начала простоя. В противном случае больничный подлежит оплате в размере сохраненной за данный период заработной платы, однако не более максимально установленного предела.

К ним относятся:

  • наступление заболевания у работника по причине совершения им умышленного преступления;
  • болезнь, наступившая в результате умышленного причинения сотрудником вреда своему здоровью.

В последнем случае основанием для отказа в оплате больничного листка будет являться судебное решение, которым официально был установлен умысел работника.

Также оформление и оплата больничного не полагаются лицам, которые работают по гражданско-правовым (а не трудовым) договорам или трудоустроены неофициально. Кроме этого, работодатель вправе не оплачивать больничный листок, если:Крупная сумма в русских рублях

  1. Было выявлено, что документ поддельный или нелегальный. Например, сделан на фальшивом бланке или бланке старого образца, с поддельными печатями или подписями. За предоставление такого листка работодатель может привлечь подчиненного к ответственности.
  2. В законно оформленном документе были выявлены существенные ошибки, допущенные медицинским работником. Исправлять их работодатель не имеет права, поэтому листок должен быть заменен в медучреждении.

При совершении ошибок в заполнении документа работодателем отказать в оплате больничного может Фонд социального страхования. Еще одним важным условием является соблюдение срока предоставления листка — он составляет полгода с момента приступления сотрудника к его трудовым обязанностям. После истечения полугода документ также оплате не подлежит.

Основания для частичной неоплаты больничного

Помимо полного отказа в оплате периода нетрудоспособности, в некоторых ситуациях он подлежит лишь частичной оплате.

Основаниями для снижения суммы пособия являются ситуации, при которых: Травма на работе

  1. Больной без уважительной причины нарушил режим и порядок лечения, предписанные врачом.
  2. Болезнь или получение травмы наступило по причине ненадлежащего состояния пациента (а именно алкогольного, наркотического или токсического опьянения).
  3. Больной без уважительной причины не явился к врачу на прием в назначенное им время или не пришел вовремя на запланированную процедуру медико-социальной экспертизы.

В каждом из этих случаев определенные периоды нетрудоспособности оплачиваются в сокращенном размере. Оплата составляет не более федерального размера МРОТ за один календарный месяц. Если в соответствующем субъекте РФ действуют районные коэффициенты, пособие может быть увеличено до величины МРОТ, скорректированной на этот коэффициент.

Например:

  1. В случае нарушения больным режима или неявки к доктору в назначенное время сумма пособия будет снижена за тот период, который начинается со дня выявления данного нарушения.
  2. В ситуациях с получением заболевания или травмы по причине ненадлежащего состояния больного размер пособия снизится полностью за весь период нетрудоспособности.

Все эти перечисленные основания касаются ситуаций, когда листок оформляется на самого работника. Однако, он имеет право еще и на больничный за некоторых родственников, но также с учетом определенных ограничений.

zakonguru.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector