Правила выдачи больничных листов

Правила выдачи больничных листов

<Письмо> ФСС РФ от 22.05.2017 N 02-09-11/22-03-11096 <По вопросу продления и оформления медицинской организацией листка нетрудоспособности, выданного на бумажном бланке другой медицинской организацией>

Однако в одном бланке листка нетрудоспособности невозможно указать реквизиты двух разных медицинских организаций, а возможность осуществления действий по продлению периода временной нетрудоспособности без авторизации медицинской организации с указанием ее реквизитов Порядок не предусматривает.

Приказ Минтруда России от 06.05.2014 N 291н (ред. от 13.11.2017) "Об утверждении Административного регламента предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации государственной услуги по назначению и выплате пособия по беременности и родам в случае прекращения деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица за пособием по беременности и родам либо в случае невозмо.
сти и родам застрахованному лицу, либо в случае, если на день обращения застрахованного лица за указанным пособием в отношен

б) листок нетрудоспособности установленной формы <*>, выданный медицинской организацией в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 июля 2011 г. N 21286) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 января 2012 г. N 31н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 апреля 2012 г. N 23739);

Приказ Минтруда России от 06.05.2014 N 290н (ред. от 13.11.2017) "Об утверждении Административного регламента предоставления Фондом социального страхования Российской Фед.
й Федерации, либо в случае отсутствия возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты таким страхователем пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу, либо в случае, если на день обращени

б) листок нетрудоспособности установленной формы <*>, выданный медицинской организацией в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. N 624н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 июля 2011 г. N 21286) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 января 2012 г. N 31н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 апреля 2012 г. N 23739);

<Письмо> ФСС РФ от 23.12.2011 N 14-03-11/15-16055 (ред. от 08.04.2013) <О разъяснении отдельных вопросов, возникающих при оформлении листков нетрудоспособности>


Таким образом, «беременность и роды» и «временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы» являются разными видами страховых случаев и регулируются отдельными главами Порядка.

На основании изложенного, порядок выдачи листков нетрудоспособности при заболевании, травме, урегулированный главой II Порядка, не может быть применен при выдаче листков нетрудоспособности по беременности и родам, порядок которой установлен главой VIII Порядка.

Письмо ФСС РФ от 01.03.2012 N 15-03-18/12-2205 "О выдаче листка нетрудоспособности по беременности и родам при сроке беременности до 27 недель, рождении мертвого плода или живого плода, не пережившего первые 6 полных суток"

Согласно пункту 50 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (далее — Порядок), при прерывании беременности при сроке до 27 полных недель беременности, рождении мертвого плода или живого плода, не пережившего первые 6 полных суток, листок нетрудоспособности выдается в соответствии с главой II Порядка на весь период нетрудоспособности, но не менее трех дней.

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.11.2011 N 1330н Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению государственной функции по контролю за порядком производства медицинской экспертизы


29) приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 июля 2011 г. N 21286).

Приказ Минздрава России от 21.12.2012 N 1345н Об утверждении Порядка осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности

<*> Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. N 624н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 июля 2011 г., регистрационный N 21286) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 января 2012 г. N 31н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 апреля 2012 г., регистрационный N 23739).

Приказ Минздравсоцразвития России от 29.02.2012 N 172н Об утверждении Административного регламента предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации государственной услуги по назначению и выплате пособия по временной нетрудоспособности в случае прекращения деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица за пособием по временной нетрудоспособности либо в случае невозможности его выплаты страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счете в кредитной организации и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом Российской Федерации


б) листок нетрудоспособности установленной формы <*>, выданный медицинской организацией в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 июля 2011 г. N 21286);

<Письмо> ФСС РФ от 15.07.2011 N 14-03-11/15-7481 <О порядке заполнения новой формы листка нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 347н>

Порядок заполнения листка нетрудоспособности производится в соответствии с главой IX «Заполнение листка нетрудоспособности» Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листка нетрудоспособности».

При заполнении отдельных строк информационного поля листка нетрудоспособности рекомендуем:


Приказ Минздравсоцразвития РФ от 05.12.2011 N 1472н Об утверждении Административного регламента предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации государственной услуги по назначению и выплате пособия по беременности и родам в случае прекращения деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица за пособием по беременности и родам либо в случае невозможности его выплаты страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счете в кредитной организации и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом Российской Федерации

— листок нетрудоспособности установленной формы <*>, выданный медицинской организацией в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 июля 2011 г. N 21286);

legalacts.ru

Порядок выдачи листков нетрудоспособности

I. Общие положения

1. Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность

граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности *. выдаваемый при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастных случаев на производстве, отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности, на период долечивания в санаторно-курортных учреждениях, при необходимости ухода за больным членом семьи, на период карантина, на время протезирования в условиях стационара, на период отпуска по беременности и родам, при усыновлении ребенка.


Листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства (далее — граждане):

работающим по трудовым договорам; государственным гражданским служащим, муниципальным служащим;

лицам, замещающим государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;

членам производственного кооператива, принимающим личное трудовое участие в его деятельности;

священнослужителям; адвокатам, индивидуальным предпринимателям, членам крестьянских

(фермерских) хозяйств, физическим лицам, не признаваемым индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством

Российской Федерации порядке частной практикой), членам семейных

* Форма бланка листка нетрудоспособности утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2011 г. № 347н (зарегистрирован Минюстом России 10 июня 2011 г. № 21026)


(родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивающим за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии со статьей 4 5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 1, ст. 18; 2009, № 30 ст. 3739);

иным категориям лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии федеральными законами при условии уплаты ими или за них страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации;

лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

Листок нетрудоспособности выдается также:

женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций и в связи с прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий нотариусом, занимающимся частной практикой, прекращением статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными;


гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в государственных учреждениях службы занятости населения, в случае заболевания, травмы, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, на время протезирования в условиях стационара, беременности и родов, при усыновлении ребенка;

застрахованным лицам из числа иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории Российской Федерации, утратившим трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

2. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности выдают медицинские работники указанных лиц, в том числе:

лечащие врачи медицинских организаций; фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций, в отдельных

случаях — по решению органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, согласованному с территориальным органом Фонда

социального страхования Российской Федерации (далее — фельдшеры и зубные врачи);

лечащие врачи специализированных (противотуберкулезных) санаториев;


лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения — по согласованию с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

3. Не выдают листки нетрудоспособности медицинские работники: организаций скорой медицинской помощи; организаций переливания крови; приемных отделений больничных учреждений;

бальнеологических лечебниц и грязелечебниц; медицинских организаций особого типа (центров медицинской

профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);

учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

4. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность. В случае, если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей и в два предшествующие календарные года до выдачи листка нетрудоспособности был занят у тех же работодателей, выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы.

5. Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

Бланки листков нетрудоспособности регистрируются в первичной медицинской документации с указанием их номера, дат выдачи и продления, выписки гражданина на работу, сведений о направлении гражданина в другую медицинскую организацию.

6. Листок нетрудоспособности выдается и закрывается, как правило, в одной медицинской организации. При направлении гражданина на лечение в другую медицинскую организацию новый листок нетрудоспособности (продолжение) выдается медицинской организацией, в которую направлен гражданин, за исключением случаев, упомянутых в пунктах 26, 32-34 настоящего Порядка.

7. Гражданам, находящимся вне места регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания), листок нетрудоспособности

выдается (продлевается) с разрешения главного врача медицинской

Какими документами регламентируется выдача и оплата больничных листов

Государство гарантирует любому заболевшему человеку, застрахованному на случай временной нетрудоспособности, сохранение рабочего места и среднего заработка. Основным документом, который подтверждает сроки нахождения работника на больничном и служит основанием для расчета пособия, является листок нетрудоспособности. Законодательство предъявляет довольно жесткие требования к выдаче и оформлению бюллетеня. Основные нормативно-правовые акты (НПА), регулирующие вопрос предоставления и оплаты бюллетеня:

  1. Трудовой кодекс.
  2. Приказ Минздравсоцразвития «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» от 29.06.2011 № 624н.
  3. Закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Рассмотрим положения вышеперечисленных НПА более детально.

Как регулирует периоды нетрудоспособности Трудовой кодекс (ст. 124, 183, 255 и др. ТК РФ)

Трудовое законодательство регламентирует порядок организации рабочего времени и отдыха персонала. Трудовой кодекс РФ больничный лист и процесс его выдачи или оформления не регулирует, а определяет периоды нетрудоспособности сотрудника и порядок их оплаты. Рассмотрим, какие именно гарантии предусмотрены данным НПА:

  1. Ст. 81 защищает работника от увольнения во время заболевания по инициативе работодателя.
  2. Ст. 124 предусматривает продление или перенос основного отпуска на другой период в случае, если сотрудник заболел во время отдыха.
  3. Согласно ст. 183 Трудового кодекса РФ в 2016 году больничный лист сотрудника оплачивается работодателем по среднему заработку за весь период нетрудоспособности.
  4. Если работник получит травму (увечье) в процессе работы, то согласно ст. 184 Трудового кодекса в 2016 году больничный. а также все сопутствующие лечению расходы оплачиваются работодателем в полном объеме.
  5. Ст. 255–256 требуют от работодателя отпустить беременную женщину в отпуск по беременности и родам (БиР) при предоставлении последней листка нетрудоспособности, а впоследствии по заявлению сотрудницы предоставить ей отпуск по уходу за ребенком.

Порядок оплаты и расчета пособия регулирует Закон о больничных листах. Рассмотрим его положения более детально.

Положение о расчете пособия согласно закону 255-ФЗ

Закон 255­‑ФЗ регламентирует условия, размеры и алгоритм обеспечения заболевших лиц пособием. Глава 1 описывает общие положения данного закона, а также определяет порядок отношений круга «работник — работодатель — ФСС». Согласно ст. 2 данного НПА, пособие могут получить только те лица, за которых оплачиваются страховые взносы в ФСС.

Все условия обеспечения пособием, а также его величина определены главой 2 закона. Согласно данному разделу, пособие выплачивается при:

  • утрате трудоспособности работником, вследствие травмы или заболевания, в том числе в течение месяца после увольнения;
  • уходе за больным ребенком или другим родственником;
  • протезировании или нахождении на карантине.

Размер пособия определяется исходя из страхового стажа (СС) сотрудника:

  • при СС до 6 месяцев величина пособия рассчитывается по МРОТ;
  • при СС от 6 месяцев до 5 лет — 60% заработка;
  • от 5 до 8 лет — 80% заработка;
  • свыше 8 лет — 100% заработка.

Пособие исчисляется по формуле:

П = Д / Кд × %О, где

Д — доходы за 2 года, предшествующие дню наступления страхового случая;

Кд — условное количество календарных дней за предыдущие 2 года, принимаемые в расчет, Кд=730;

%О — процент оплаты, определяемый по СС сотрудника.

Глава 3 данного закона определяет алгоритм расчета и оплаты пособий по БиР и по уходу за ребенком до 1,5 лет. Согласно данному разделу пособие по БиР оплачивается в объеме 100% вне зависимости от стажа.

Глава 4 описывает порядок определения СС, а также устанавливает сроки для оплаты пособий и алгоритм их назначения и расчета.

Как уже было отмечено выше, работодатель оплачивает пособие только на основании предоставленного сотрудником листка нетрудоспособности. Бюллетень должен быть оформлен согласно правилам, предусмотренным приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н. Рассмотрим основные нормы данного НПА.

Правила заполнения больничных листов согласно нормам приказа № 624н

Приказ по больничным листам обуславливает порядок выдачи листков нетрудоспособности в каждом конкретном случае, а также описывает алгоритм заполнения бланка и санкции, грядущие вследствие нарушения порядка выдачи больничных.

Бланк выдается только медработниками, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности: врачами или фельдшерами медорганизаций. Бюллетень, выданный персоналом скорой помощи, грязелечебниц, приемного отделения, учреждений переливания крови и т. д. считается недействительным.

Листок нетрудоспособности выдается на 15 календарных дней. Если больной по истечении данного срока еще не выздоровел, то больничный может быть продлен еще на 15 дней по решению врачебной комиссии. Листки нетрудоспособности оформляются каждые 15 дней по решению комиссии до полного выздоровления заболевшего, но не более 10 месяцев. В случае операций, туберкулеза или травмы срок продлевается до 12 месяцев.

Бланк больничного листа утвержден приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н и имеет поля для заполнения врачом и работодателем. Заполнение возможно 2 способами: машинным (при помощи печатающих устройств) или от руки. В случае ручного заполнения допускается использование только гелевой или перьевой ручки с черной пастой. Использование шариковой ручки не разрешается. Все записи выполняются на русском языке печатными заглавными буквами. При этом они не должны выходить за пределы ячейки. Все записи начинают с 1-й ячейки. В случае допущения медработником ошибки бланк считается недействительным и взамен его оформляется другой.

Приказ 624н по больничным листам устанавливает и алгоритм заполнения бюллетеня работодателем.

Новый закон о больничных листах в России в 2016-2017 годах

В декабре 2016 года Госдума приняла в 1-м чтении законопроект об электронных больничных листах, а 10 марта 2017 года проект был одобрен и во 2-м чтении. Планируется, что электронный больничный полностью заменит бумажный аналог и будет использоваться по всей территории РФ. В рамках пилотного проекта «Электронный больничный» первыми данное нововведение опробовали следующие регионы: Белгородская обл. Москва, Крым и Астраханская обл. Суть перехода на электронный документооборот состоит в том, что лечащий врач будет вносить всю информацию и оформлять листок нетрудоспособности в специальной программе, к которой подключены территориальное отделение ФСС и работодатель. Сразу после подписания врачом больничного своей электронной подписью файл будет направляться в отделение ФСС. Работодатель, подключившись к программе, сможет распечатать бланк и заполнить его привычным способом. Данное нововведение исключит возможность предоставления сотрудниками поддельных больничных.

Пока закон не принят, бюллетень будет оформляться на бумажном носителе. Бланк имеет несколько степеней защиты.

Процедура выдачи и оформления листка нетрудоспособности, а также оплаты пособия строго регламентирована законодателем. Существует целый ряд нормативных актов, каждый из которых устанавливает жесткие условия как для работодателя, так и для медучреждений. Основные НПА и их положения, регулирующие вопрос выдачи и оплаты больничных, рассмотрены в материале.

Что гласит Приказ №624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности»

Порядок оформления больничных листов должны знать не только кадровики и бухгалтеры, но и все работники организаций – ведь рано или поздно каждый человек сталкивается с необходимостью ухода на больничный. Листок нетрудоспособности не только позволяет временно не выходить на работу, но и получить денежную компенсацию за периоды вынужденной нетрудоспособности.

Вопросы, связанные с выдачей больничных листков, закреплены в ряде законодательных и нормативно-правовых актов, в число которых входят Налоговый и Трудовой кодексы РФ; Закон №323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и Приказ Минздрава РФ №624н «Об утверждении порядка выдачи листов нетрудоспособности». Последним документом (с изменениями последних лет) утвержден новый порядок выдачи больничных листков – его и рассмотрим в данной статье.

Согласно Приказу №624н, листки нетрудоспособности выдаются застрахованным гражданам РФ, иностранцам и лицам без гражданства, работающим по трудовым договорам, занимающимся частной практикой, государственным и муниципальным служащим, священнослужителям и другим категориям работников.

В каких случаях оформляются больничные листки

Каждый заболевший работник или сотрудник, получивший травму, должен обратиться в медицинское учреждение, в котором ему выписывают больничный лист на бланке установленного образца (для исключения возможности подделки бланк содержит уникальный номер, штрих-код и водяные знаки).

Кроме случаев болезни или травмы, получение листка нетрудоспособности предусмотрено в случае протезирования зубов или прохождения обследований. Больничные листы выдаются при карантине, беременным женщинам, лицам, осуществляющим уход за заболевшим ребенком или родственником, а также лицам, проходящим санаторное лечение после восстановления здоровья в стационарных отделениях больниц.

Где можно получить листок нетрудоспособности

В соответствии с Приказом №624н, листок нетрудоспособности можно получить в медицинских учреждениях, имеющих лицензию на проведение медицинской деятельности, в том числе, на выполнение работ по установлению временной нетрудоспособности.

Обратите внимание, что выдавать больничные листки не имеют право сотрудники служб скорой медицинской помощи, станций переливания крови, бальнеологических и грязелечебниц, организаций особого типа (бюро судмедэкспертизы, центров медпрофилактики, медицины катастроф), а также учреждений здравоохранения по надзору в области защиты прав потребителей, приемных отделений больниц.

Выдается и закрывается листок нетрудоспособности в одной и той же медицинской организации. Если гражданин направляется на лечение в другое медицинское учреждение, новый листок, как правило, оформляется там же.

Порядок получения больничного листка

Листок нетрудоспособности выдается при предъявлении гражданского паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.

Выдаче больничного листка предшествует прохождение медицинского обследования больного и внесение данных о состоянии его здоровья в медицинскую карту.

Листки нетрудоспособности, полученные работниками во время нахождения за границей, по решению врачебной комиссии могут быть заменены на больничные листки государственного образца. Подписывать больничные листки могут не только руководители организаций, но и руководители подразделений, в которых трудятся сотрудники.

В Приказе Минздрава РФ №624н подробно описан порядок оформления и выдачи листков нетрудоспособности лицам, совмещающим несколько видов работ. Так, если сотрудник на момент болезни работал в нескольких организациях, ему выдается несколько больничных листков, при условии, что он отработал в этих организациях предыдущие два года. Если в течение двух предшествующих лет он работал только в одной из них, больничный листок выдается один, для предоставления в одну организацию, по выбору больного.

Срок получения листка нетрудоспособности

Согласно изменениям, внесенным в Приказ Минздрава РФ №624н, утверждены сроки выдачи листков нетрудоспособности.

Сроки следующие:

  • в случае лечения работника в поликлинике врач может выдать листок в день начала болезни или в день выписки сотрудника (по его выбору);
  • в случае лечения работника в больнице после его обращения в поликлинику листок нетрудоспособности открывается сотрудником поликлиники в день обращения или в день отправки в больницу, а закрывается сотрудником больницы в день выписки;
  • в случае, если работник сразу проходит лечение в стационаре, больничный оформляется исключительно в день выписки.

Приказ Минздравсоцразвития России №624н от 29 июня 2011 г.

Приказ, Минздрав России, 29 июня 2011

В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 1, ст. 18; 2009, № 30 ст. 3739; 2010, № 40, ст. 4969, № 50, ст. 660; 2011, № 9, ст. 1208) и в целях упорядочения выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, п р и к а з ы в а ю:

  1. Утвердить Порядок выдачи листков нетрудоспособности согласно приложению.
  2. Признать утратившим силу:
  • приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007 г. № 514 «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 ноября 2007 г. № 10476);
  • приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 октября 2008 г. № 593н «О внесении изменений в Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007 г. № 514» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 декабря 2008 г. № 12774);
  • приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 декабря 2008 г. № 737н «О внесении изменений в Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. № 514» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 января 2009 г. № 13205).
Министр
Т.А. Голикова

Категории: Минздрав России; приказ; Департамент организации экстренной медицинской помощи и экспертной деятельности; Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 июля 2011 г. N 21286

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2009, N 30, ст. 3739; 2010, N 40, ст. 4969, N 50, ст. 660; 2011, N 9, ст. 1208) и в целях упорядочения выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, приказываю:
1. Утвердить Порядок выдачи листков нетрудоспособности согласно приложению.
2. Признать утратившим силу:
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007 г. N 514 "О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 ноября 2007 г. N 10476);
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 октября 2008 г. N 593н "О внесении изменений в Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007 г. N 514" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 декабря 2008 г. N 12774);
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 декабря 2008 г. N 737н "О внесении изменений в Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. N 514" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 января 2009 г. N 13205).

ПОРЯДОК
ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

I. Общие положения

1. Листок нетрудоспособности <*> выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства (далее — граждане), указанным в статье 2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" <**> (далее — Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ):
<*> Форма бланка листка нетрудоспособности утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2011 г. N 347н (зарегистрирован Минюстом России 10 июня 2011 г. N 21026).
<**> Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2009, N 30, ст. 3739; 2010, N 40, ст. 4969, N 50, ст. 6601; 2011, N 9, ст. 1208.

лицам, работающим по трудовым договорам;
государственным гражданским служащим, муниципальным служащим;
лицам, замещающим государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;
членам производственного кооператива, принимающим личное трудовое участие в его деятельности;
священнослужителям;
адвокатам, индивидуальным предпринимателям, членам крестьянских (фермерских) хозяйств, физическим лицам, не признаваемым индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), членам семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивающим за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии со статьей 4 <*> Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ;
<*> Статья 28 Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 17, ст. 1915; 1999, N 18, ст. 2211; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 160; 2004, N 35, ст. 3607).

иным категориям лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральными законами при условии уплаты ими или за них страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации;
лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования <*>.
<*> Часть 2 статьи 5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н )

Листок нетрудоспособности выдается также:
женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, в связи с прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий нотариусом, занимающимся частной практикой, прекращением статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными <*>;
<*> Абзац второй статьи 6 Федерального закона от 19 мая 1995 г. N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 21, ст. 1929; 1998, N 30, ст. 3613; 2002, N 30, ст. 3033; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 50, ст. 5285; 2009, N 30, ст. 3739).

гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в государственных учреждениях службы занятости населения, в случае заболевания, травмы, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, на время протезирования в условиях стационара, беременности и родов, при усыновлении ребенка <*>;
<*> Статья 28 Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 17, ст. 1915; 1999, N 18, ст. 2211; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 160; 2004, N 35, ст. 3607).

застрахованным лицам из числа иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории Российской Федерации, утратившим трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания <*>.
<*> Статья 5 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3803; 2010, N 50, ст. 6606).

2. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности <*>.
<7> Пункт 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716).
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н )

Листок нетрудоспособности выдают медицинские работники указанных лиц, в том числе:
лечащие врачи медицинских организаций;
фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций (далее — фельдшеры и зубные врачи) — в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти <7а>;
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н )
<7а> Часть 2 статьи 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н )

лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н )
3. Не выдают листки нетрудоспособности медицинские работники:
организаций скорой медицинской помощи;
организаций переливания крови;
приемных отделений больничных учреждений;
бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;
медицинских организаций особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);
учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
4. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность. В случае, если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей и в два предшествующие календарные года до выдачи листка нетрудоспособности был занят у тех же работодателей, выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы <*>.

pravostoriya.ru

Выдача листка временной нетрудоспособности

Бланки листков нетрудоспособности пронумерованы, ведется их строгий учет. Выдача, расход, остатки бланков фиксируются в журналах по установленной форме, утвержденной Министерством здравоохранения. С 2017 года вводится новая форма – электронный листок нетрудоспособности. Оформление будет происходить через специальную программу. Фонд социального страхования будет получать данные сразу, после выписки документа. Работнику выдается номер электронного документа, который он предъявляет своему работодателю, вместо бумажного носителя. Оформление листков нетрудоспособности в 2019 году планируют перевести в электронный вид на территории всей России. Сейчас этот опыт успешно применяют в пилотных регионах.

Выдается листок нетрудоспособности гражданам РФ, проживающим и временно пребывающим на территории страны работающим иностранцам и лицам без гражданства, индивидуальным предпринимателям, адвокатам, сотрудникам крестьянско-фермерских хозяйств.

Не имеют право на получение пособия по нетрудоспособности граждане:

  • при прохождении медицинской комиссии для военных комиссариатов,
  • очередного медосмотра.
  • учащимся школ, ВУЗов, ССУЗов, при получении послевузовского образования,
  • признанные не нуждающимися в лечении,
  • при хронических заболеваниях вне фазы обострения,
  • находящиеся под арестом.

Выдача листов нетрудоспособности производится в соответствии с ФЗ-255 от 29.12.2006 г. в следующих случаях:

  1. Общее заболевание,
  2. Травма,
  3. Уход за больным членом семьи,
  4. Долечивание в санатории после нахождения в стационаре,
  5. Установка протезов по медицинским показаниям,
  6. Беременность и роды.

Правила выдачи больничных листов

Врач определяет степень утраты трудоспособности и проводит экспертизу. По результатам экспертизы принимается решение об открытии листка нетрудоспособности. Право на выдачу документов о временной нетрудоспособности имеют участковые врачи, врачи узких специальностей, фельдшеры, врачи-стоматологи, врачи лечебно-профилактических медучреждений.

Не имеют право выдавать больничные врачи скорой помощи, руководители бальнеологических лечебниц, приемных отделений стационаров, сотрудники медицины катастроф, центров медицинской профилактики, бюро судмедэкспертизы.

Сроки выдачи больничного листа

Единолично лечащий врач имеет право оформить период нетрудоспособности на срок не более 15 дней. Зубной врач или фельдшер имеют право выдать больничный на 10 дней. Решение о продлении больничного на срок более 15 дней принимает врачебная комиссия медучреждения. Врачебная комиссия имеет право выдать листок нетрудоспособности на срок не более 10 месяцев с продлением каждые 15 дней. Больные туберкулезом могут находиться на больничном не более 12 месяцев.

Стойкая утрата трудоспособности дает основание для отправления пациента на медико-социальную экспертизу для рассмотрения вопроса об установлении инвалидности. Кстати, о размерах пенсии по инвалидности читайте здесь

Как правильно заполнить листок нетрудоспособности

Заполнять листок нетрудоспособности необходимо в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности № 624н от 29.06.2011 г.

Записи производят пастой черного цвета печатными буквами или с помощью компьютерной техники. Ручку можно использовать гелевую или капиллярную, нельзя делать записи шариковой ручкой. Допускается комбинированное заполнение с помощью печатной техники и вручную.

Некоторая информация для удобства обработки листков нетрудоспособности заполняется в виде цифровых кодов.

Код нетрудоспособности в листке нетрудоспособности проставляется в соответствии с принятой кодировкой. Всего кодов 15. Также закодирована информация о нарушении режима, степень родства ухаживающего, дополнительная информация.

Место работы врачу можно не заполнять. Обычно данная графа заполняется со слов пациента.

Правила выдачи больничных листов

Дата выдачи листка проставляется либо в день первого приема у врача, либо в день закрытия больничного. При травмах и профессиональных заболеваниях выдача листка производится в день установления нетрудоспособности. При лечении в стационаре, листок выдается на все время лечения в день выписки.

Нижнюю часть листка заполняет работодатель. Подписывается листок со стороны медицинского учреждения врачом, председателем врачебной комиссии, вторая часть подписывается главным бухгалтером и директором компании работодателя.

Оплата времени нетрудоспособности

Оплата за период нетрудоспособности производится в течение 10 дней с момента сдачи листка в бухгалтерию организации. Сдать его необходимо в срок не менее 6 месяцев со дня выдачи. Расчет производится бухгалтером исходя из общего стажа работы сотрудника и размера средней заработной платы.

О том, как оплачивается лист нетрудоспособности прописано в ФЗ-255 «Об обязательном социальном страховании на период временной нетрудоспособности».

За счет средств ФСС больничный оплачивается в связи с травмой или общим заболеванием, начиная с 4 дня, с 1-по 3 день оплату производит работодатель. При несчастном случае или протезировании оплата за счет средств ФСС производится с 1 дня нетрудоспособности.

Средний заработок за день исчисляется по формуле: совокупный доход за два последних календарных года разделить на 730 дней.

Коэффициент стажа определяется в зависимости от отработанных лет с начала трудовой деятельность. При стаже более 8 лет оплачивается 100% от среднего заработка, если общий стаж составляет от 5 до 8 лет, оплачивается 80%, и при выработке менее 5 лет выплачивается 60% от среднего заработка.

Сумма выплаты рассчитывается по формуле: среднедневной заработок умножаем на количество дней нетрудоспособности и на коэффициент стажа. Данные о начислении пособия прописываются на оборотной стороне листка.

Недействительность листка нетрудоспособности

Работодатель обязан проверять надлежащее оформление и действительность листков нетрудоспособности. Об этом говорится в ст. 22 ФЗ -165 от 16.07.1999 г. «Об основах обязательного социального страхования». Далее рассмотрим, как проверить подлинность листка нетрудоспособности.

Проверить документ можно визуально:

  1. проверить наличие защитных волокон,
  2. логотипа ФСС РФ,
  3. качество бумаги,
  4. соответствие цветов бланка,
  5. правильность заполнения,
  6. подписи врачей и печать лечебного учреждения.

Правила выдачи больничных листов

Сайт ФСС РФ размещает данные о недействительных листках в разделе «Для работодателей». Можно проверить по базе, не значится ли номер больничного в списках недействительных. Можно отправить письменный запрос в медучреждение или ФСС РФ о выдаче больничного листа.

Врач может ошибиться при заполнении бланка, такой документ считается испорченным и выдается дубликат. Пациенты иногда теряют листы нетрудоспособности. В этом случае нужно обратиться в учреждение, выдавшее листок для оформления дубликата больничного листа образец.

Нарушение закона о листках нетрудоспособности и порядок их выдачи влечет за собой административную или, в особых случаях, уголовную ответственность. Надзор в этой сфере осуществляет ФСС РФ совместно с Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения.

otdelkadrov.online

Кто имеет право выдавать листок временной нетрудоспособности?

Выдачу листков нетрудоспособности осуществляют лица, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности. До внесения изменений листок нетрудоспособности могли выдавать медицинские работники указанных лиц, в том числе:
— лечащие врачи медицинских организаций;
— фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций, иные работники со средним медицинским образованием в отдельных случаях — по решению органа исполнительной власти субъектов РФ в области здравоохранения;
— лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения, — по согласованию с Минздравсоцразвития.
Теперь иные работники со средним медицинским образованием утратили полномочия по выдаче больничных листов, а фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций смогут выдавать листок только в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Так, в соответствии со ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее — Основы охраны здоровья) экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, — фельдшером либо зубным врачом, которые единолично выдают листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно.
Лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения, получили право выдавать больничные без согласования с Минздравсоцразвития.

Порядок выдачи листков гражданам

В соответствии с п. 4 Порядка выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей и два предшествующих календарных года до выдачи листка нетрудоспособности был занят у тех же работодателей, выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы.
Приказом N 31н уточнен Порядок выдачи больничного, если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах был занят у других работодателей (другого работодателя). Так, в силу вновь введенного п. 4.1 Порядка будет выдаваться один листок нетрудоспособности для представления по одному из последних мест работы по выбору гражданина.
Следующее уточнение Порядка выдачи больничных листов касается граждан, которые на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам были заняты у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах — как у этих, так и у других работодателей (другого работодателя). Для граждан данной категории предусмотрена выдача либо нескольких листков нетрудоспособности (для представления по каждому месту работы), либо одного листка (для представления по одному из последних мест работы по выбору гражданина в соответствии с п. 4.1 Порядка).
Отдельно уточнен Порядок выдачи больничных на период беременности и родов. Так, если отпуск по беременности и родам наступил в период до 31 декабря 2012 г. (включительно), женщине выдаются несколько листков нетрудоспособности для представления по каждому месту работы, если ею был выбран порядок назначения, исчисления и выплаты пособия по беременности и родам, действовавший до 1 января 2011 г. Если же женщина выбрала порядок расчета исходя из среднего заработка, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев работы (службы, иной деятельности), предшествующих отпуску по беременности и родам, ей выдадут несколько больничных листков.

К сведению. Напомним, что по общему правилу пособия исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) (п. 6 Постановления Правительства РФ от 15.06.2007 N 375).

Пункт 6 Порядка Минздравсоцразвития изменило очень сильно, дополнив новыми положениями. Так, уточнено, что листок нетрудоспособности выдается гражданину медицинской организацией по его желанию в день обращения либо в день закрытия листка нетрудоспособности.
Листок нетрудоспособности, оформленный медицинской организацией для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выдается гражданину, как правило, в день закрытия.
Больничный лист может быть выдан в день обращения, если гражданин направляется на лечение (обращается) в другую медицинскую организацию. Продление и (или) закрытие листка осуществляет медорганизация, в которую гражданин был направлен на лечение (обратился).
В случае длительного лечения медицинское учреждение выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение) и одновременно оформляет предыдущий листок для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам.
Если гражданин, нетрудоспособный на день выписки из стационара, является трудоспособным в медицинскую организацию, в которую он был направлен для продолжения лечения, ее работники заполняют в листке нетрудоспособности строку "Приступить к работе" и закрывают его.
Кроме этого, Минздравсоцразвития во исполнение п. 7 ст. 59 Основ охраны здоровья сняло с Росздравнадзора функции по контролю за соблюдением установленного Порядка выдачи листков нетрудоспособности. Теперь только ФСС осуществляет данный контроль, а также проверяет порядок продления и оформления листков нетрудоспособности.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, отравлениях

Изменился срок, на который может выдаваться листок нетрудоспособности. Раньше при амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, больничный лист выдавался единовременно на срок до 10 календарных дней (до следующего осмотра гражданина медицинским работником). Кроме этого, больничный мог быть продлен на период до 30 календарных дней. Если срок временной нетрудоспособности превышал 30 дней, листок нетрудоспособности выдавался по решению врачебной комиссии.
Теперь больничный будет выдаваться лечащим врачом единолично сроком до 15 календарных дней (включительно). А если временная нетрудоспособность превысит указанный срок, то вопрос о продлении больничного будет решаться врачебной комиссией, назначаемой руководителем медицинской организации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности (п. 11 Порядка).
Фельдшеров и зубных врачей также не обошли стороной — срок больничных листов, выдаваемых ими, ограничен до 10 календарных дней включительно. Ранее же эти специалисты могли выдать больничный на 5 дней, затем продлить его на 10, а в исключительных случаях после консультации с врачебной комиссией — до 30 календарных дней.

Обратите внимание! При сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, вопрос о дальнейшем лечении и выдаче листка нетрудоспособности решает врачебная комиссия (новая редакция п. 13 Порядка).

Если гражданину требуются сложные исследования, манипуляции, процедуры при амбулаторном лечении по прерывистому методу, листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии на дни проведения соответствующего исследования. В этих случаях в листке нетрудоспособности указываются календарные дни проведения исследований (манипуляций, процедур) и на эти дни производится освобождение от работы.
Прежняя редакция п. 25 Порядка регламентировала выдачу больничного листа гражданам, направленным медицинскими организациями и органами управления здравоохранением субъектов РФ на лечение в клиники научно-исследовательских учреждений (институтов) курортологии, физиотерапии и реабилитации, санаторно-курортные учреждения, в том числе специализированные (противотуберкулезные). В данном случае он выдавался медработником на основании решения врачебной комиссии на время лечения и проезда к месту лечения и обратно. Закрытие такого больничного производилось медицинской организацией, направившей гражданина на лечение. Теперь эта медицинская организация не имеет права закрывать больничный.

Порядок выдачи больничного при направлении граждан на медико-социальную экспертизу

При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе при временной нетрудоспособности, продолжающейся свыше 10 месяцев (в отдельных случаях: состояния после травм и реконструктивных операций, при лечении туберкулеза — свыше 12 месяцев), по заключению комиссии гражданина, имеющего стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающегося в социальной защите, могли направить на медико-социальную экспертизу. Теперь решение комиссии о направлении на МСЭ может быть принято при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза. Либо гражданина могут выписать к занятию трудовой деятельностью.
Сокращен срок продления листка нетрудоспособности для временно нетрудоспособных лиц, которым не установлена инвалидность. Так, в силу п. 29 Порядка больничный может быть выдан по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии. Ранее такая периодичность составляла 30 дней. Теперь гражданину необходимо являться в медицинское учреждение чаще — раз в 15 дней.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения

Изменения коснулись и больничных листов, выдаваемых при направлении медицинскими организациями больных по путевкам в специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание после стационарного лечения. Раньше закрытие листка нетрудоспособности производилось организацией, направившей гражданина на лечение (долечивание) в специализированное (противотуберкулезное) санаторно-курортное учреждение. Теперь данные организации утратили это право и не могут закрывать больничный гражданам.
Кроме этого, при направлении лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ) листок нетрудоспособности выдавался на весь период лечения и проезда. Теперь больничный на такой срок может быть выдан только по решению врачебной комиссии (п. 32 Порядка).

Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи и по беременности и родам

По общему правилу листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход. Однако в п. 40 Порядка установлен перечень периодов, когда больничный не выдается. Внося изменения в данный пункт, Минздравсоцразвития разрешило выдавать больничные листы в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет, если женщина выполняет в указанный период работы на условиях неполного рабочего времени или неполного рабочего дня.
На основании прежней редакции п. 49 Порядка при родах, наступивших в период от 28 до 30 недель беременности, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается медицинской организацией, где произошли роды, сроком на 156 календарных дней. Теперь такой больничный будет выдаваться при родах, наступивших в период от 22 до 30 недель.
Изменился и порядок выдачи больничного при прерывании беременности. В соответствии с новой редакцией п. 50 Порядка при прерывании беременности при сроке до 21 полной недели листок нетрудоспособности выдается в соответствии с гл. II "Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях (некоторых других последствиях воздействия внешних причин)" Порядка на весь период нетрудоспособности, но не менее чем на три дня.

Изменения в Порядке заполнения больничного

Приведя Порядок в соответствие с Основами охраны здоровья, Минздравсоцразвития не забыло скорректировать отдельные моменты заполнения листка нетрудоспособности. Так, записи в листке теперь не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей, но могут соприкасаться с границами ячеек (п. п. 56, 65 Порядка).
При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он все так же считается испорченным, но теперь взамен него нужно оформлять не новый листок, а дубликат.

Обратите внимание! Лицо, выдавшее листок нетрудоспособности, при его закрытии пустые строки таблицы "Освобождение от работы" аккуратно прочеркивает одной горизонтальной линией (п. 61 Порядка).

Кроме этого, уточнено, как заполнять отдельные строки в разделе "Заполняется работодателем". В частности, это строки:
— "Фамилия и инициалы руководителя". Теперь, если в компании имеются обособленные структурные подразделения, в данной строке указываются фамилия и инициалы руководителя подразделения организации. Если же в компании нет структурных подразделений, могут быть указаны фамилия и инициалы только руководителя организации либо фамилия и инициалы страхователя — физического лица;
— "Фамилия и инициалы гл. бухгалтера". Теперь необходимо указывать фамилию и инициалы главного бухгалтера (руководителя бухгалтерской службы) организации (подразделения организации). Если страхователем является физическое лицо, в эту строку вписывают фамилию и инициалы главного бухгалтера страхователя — физического лица. При отсутствии данной должности у страхователя — физического лица нужно указать фамилию и инициалы самого страхователя.
Итак, после внесения изменений в Порядок выдачи и заполнения листка нетрудоспособности Минздравсоцразвития привело его в соответствие с положениями Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" и Основ об охране здоровья. Теперь работодателю придется с особой тщательностью изучать больничный, представленный работником, во избежание проблем с ФСС и ошибок при выплате пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам.

Апрель 2012 г.

www.mosbuhuslugi.ru

Какими документами регламентируется выдача и оплата больничных листов

Государство гарантирует любому заболевшему человеку, застрахованному на случай временной нетрудоспособности, сохранение рабочего места и среднего заработка. Основным документом, который подтверждает сроки нахождения работника на больничном и служит основанием для расчета пособия, является листок нетрудоспособности. Законодательство предъявляет довольно жесткие требования к выдаче и оформлению бюллетеня. Основные нормативно-правовые акты (НПА), регулирующие вопрос предоставления и оплаты бюллетеня:

  1. Трудовой кодекс.
  2. Приказ Минздравсоцразвития «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» от 29.06.2011 № 624н.
  3. Закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Рассмотрим положения вышеперечисленных НПА более детально.

Как регулирует периоды нетрудоспособности Трудовой кодекс (ст. 124, 183, 255 и др. ТК РФ)

Трудовое законодательство регламентирует порядок организации рабочего времени и отдыха персонала. Трудовой кодекс РФ больничный лист и процесс его выдачи или оформления не регулирует, а определяет периоды нетрудоспособности сотрудника и порядок их оплаты. Рассмотрим, какие именно гарантии предусмотрены данным НПА:

  1. Ст. 81 защищает работника от увольнения во время заболевания по инициативе работодателя.
  2. Ст. 124 предусматривает продление или перенос основного отпуска на другой период в случае, если сотрудник заболел во время отдыха.
  3. Согласно ст. 183 Трудового кодекса РФ в 2018 году больничный лист сотрудника оплачивается работодателем по среднему заработку за весь период нетрудоспособности.
  4. Если работник получит травму (увечье) в процессе работы, то согласно ст. 184 Трудового кодекса в 2018 году больничный, а также все сопутствующие лечению расходы оплачиваются работодателем в полном объеме.
  5. Ст. 255–256 требуют от работодателя отпустить беременную женщину в отпуск по беременности и родам (БиР) при предоставлении последней листка нетрудоспособности, а впоследствии по заявлению сотрудницы предоставить ей отпуск по уходу за ребенком.

Порядок оплаты и расчета пособия регулирует Закон о больничных листах. Рассмотрим его положения более детально.

Положения о расчете пособия согласно закону 255-ФЗ

Закон 255­‑ФЗ регламентирует условия, размеры и алгоритм обеспечения заболевших лиц пособием. Глава 1 описывает общие положения данного закона, а также определяет порядок отношений круга «работник — работодатель — ФСС». Согласно ст. 2 данного НПА, пособие могут получить только те лица, за которых оплачиваются страховые взносы в ФСС.

Все условия обеспечения пособием, а также его величина определены главой 2 закона. Согласно данному разделу, пособие выплачивается при:

  • утрате трудоспособности работником, вследствие травмы или заболевания, в том числе в течение месяца после увольнения;
  • уходе за больным ребенком или другим родственником;
  • протезировании или нахождении на карантине.

Размер пособия определяется исходя из страхового стажа (СС) сотрудника:

  • при СС до 6 месяцев величина пособия рассчитывается по МРОТ;
  • при СС от 6 месяцев до 5 лет — 60% заработка;
  • от 5 до 8 лет — 80% заработка;
  • свыше 8 лет — 100% заработка.

Пособие исчисляется по формуле:

П = Д / Кд × %О, где

Д — доходы за 2 года, предшествующие дню наступления страхового случая;

Кд — условное количество календарных дней за предыдущие 2 года, принимаемые в расчет, Кд=730;

%О — процент оплаты, определяемый по СС сотрудника.

Глава 3 данного закона определяет алгоритм расчета и оплаты пособий по БиР и по уходу за ребенком до 1,5 лет. Согласно данному разделу пособие по БиР оплачивается в объеме 100% вне зависимости от стажа.

Глава 4 описывает порядок определения СС, а также устанавливает сроки для оплаты пособий и алгоритм их назначения и расчета.

Как уже было отмечено выше, работодатель оплачивает пособие только на основании предоставленного сотрудником листка нетрудоспособности. Бюллетень должен быть оформлен согласно правилам, предусмотренным приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н. Рассмотрим основные нормы данного НПА.

Правила выдачи и заполнения больничных листов согласно нормам приказа № 624н

Приказ по больничным листам обуславливает порядок выдачи листков нетрудоспособности в каждом конкретном случае, а также описывает алгоритм заполнения бланка и санкции, грядущие вследствие нарушения порядка выдачи больничных.

Бланк выдается только медработниками, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности: врачами или фельдшерами медорганизаций. Бюллетень, выданный персоналом скорой помощи, грязелечебниц, приемного отделения, учреждений переливания крови и т. д., считается недействительным.

Листок нетрудоспособности выдается на 15 календарных дней. Если больной по истечении данного срока еще не выздоровел, то больничный может быть продлен еще на 15 дней по решению врачебной комиссии. Листки нетрудоспособности оформляются каждые 15 дней по решению комиссии до полного выздоровления заболевшего, но не более 10 месяцев. В случае операций, туберкулеза или травмы срок продлевается до 12 месяцев.

Бланк больничного листа утвержден приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н и имеет поля для заполнения врачом и работодателем. Заполнение возможно 2 способами: машинным (при помощи печатающих устройств) или от руки. В случае ручного заполнения допускается использование только гелевой или перьевой ручки с черной пастой. Использование шариковой ручки не разрешается. Все записи выполняются на русском языке печатными заглавными буквами. При этом они не должны выходить за пределы ячейки. Все записи начинают с 1-й ячейки. В случае допущения медработником ошибки бланк считается недействительным и взамен его оформляется другой.

Приказ 624н по больничным листам устанавливает и алгоритм заполнения бюллетеня работодателем.

Подробности см. в статье «Пример заполнения больничного листа работодателем».

ВАЖНО! С 10 апреля 2018 года в приказ 624н внесены изменения в части порядка выдачи «детских» больничных. Так, БЛ по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но при оплате больничных эти ограничения продолжают действовать. Поэтому работодатели должны организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным, дабы не переплатить пособие и не занизить взносы. К примеру, для этого можно использовать специальный реестр.

Новый закон о больничных листах в России в 2017-2018 годах

В декабре 2016 года Госдума приняла в 1-м чтении законопроект об электронных больничных листах, 10 марта 2017 года проект был одобрен во 2-м чтении, а 1 мая 2017 года был подписан соответствующий закон № 86-ФЗ, благодаря которому с 1 июля 2017 года электронные больничные перестали быть экспериментом и были внедрены в России повсеместно. Суть перехода на электронный документооборот состоит в том, что лечащий врач вносит всю информацию и оформляет листок нетрудоспособности в специальной программе, к которой подключены территориальное отделение ФСС и работодатель. Сразу после подписания врачом больничного своей электронной подписью файл направляется в отделение ФСС. Работодатель, подключившись к программе, может внести данные для его оплаты непосредственно в информационную систему.

Подробнее о том, как работает электронный больничный, читайте здесь.

Данное нововведение исключает возможность предоставления сотрудниками поддельных больничных.

Как выявить фальшивый больничный, узнайте в материале «Как работодателю проверить подлинность больничного листа».

Итоги

Процедура выдачи и оформления листка нетрудоспособности, а также оплаты пособия строго регламентирована законодателем. Существует целый ряд нормативных актов, каждый из которых устанавливает жесткие условия как для работодателя, так и для медучреждений. Основные НПА и их положения, регулирующие вопрос выдачи и оплаты больничных, рассмотрены в материале.

nalog-nalog.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector